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歙县首次完成全腹腔镜胃癌根治术

来源:黄山晨刊 2018-06-29 11:13   https://www.yybnet.net/

□ 张路 刘小军

晨刊讯 近日,歙县人民医院成功实施一例全腹腔镜胃癌根治术。此项技术首次顺利开展,标志着该院微创外科手术又迈上新台阶。

患者今年52岁,因上腹部胀痛不适伴反酸嗳气等病症到医院就诊。行胃镜检查取活检,病理提示胃窦黏膜慢性炎伴糜烂,灶区高级别上皮内瘤变,属早期癌变。怎治?如采取内镜黏膜下摘除,则需分次实施,费用昂贵,还可能无法彻底摘除。经过咨询,患者入住歙县人民医院进行手术治疗。经详细评估病情和充分讨论,在征求患者同意下,该院为其实施更为先进的全腹腔镜胃癌根治术。术中由消化内科医师行胃镜下定位胃窦部肿块位置,外科医师在腹腔镜下施行远端胃大部切除和残胃十二指肠吻合术,切除标本经由脐孔取出送检。

传统腹腔镜辅助胃癌根治术在腹腔镜下完成胃切除和淋巴结清扫后,需在上腹部开一个8厘米左右的切口,取出标本并完成吻合。全腹腔镜胃癌根治术则实现胃切除、淋巴结清扫、吻合全部在腹腔镜下完成,最后仅需将肚脐作环形切口扩大至2厘米左右取出标本即可。除具有传统腹腔镜辅助胃癌根治术的创伤小、出血少等特点外,全腹腔镜下胃癌根治术还具有上腹部无切口、脐部切口更加隐蔽美观、手术时间短和功能恢复快等优点,给胃癌患者的外科手术治疗带来新选择。

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