歙县城镇居民大病保险“应保尽保”

□ 叶 镇

晨刊讯 歙县自2014年正式启动城镇居民大病保险以来，始终坚持政策宣传到位、政策执行到位、服务到位、监管到位，多点多措促进城镇居民主动参保。今年截至9月，该县参保居民达38408人，大病保险享受待遇58人次，基金支付43.9万元，实现“应保尽保”。

政策宣传到位。该县在定点医院、乡镇卫生院、社区卫生服务站等医疗服务机构设立城镇居民医保和大病保险政策宣传栏，并利用宣传单、服务手册、宣传卡、一封信、政策解读等方式，宣传城镇居民医保和大病保险报销比例、起付线、报销流程等政策。

政策执行到位。该县严格执行城镇居民大病保险政策，拓宽保障范围，规定大病保险按医疗费用来确定，而非以病种界定，明确将“基本医保目录”作为城镇居民大病保险合规医疗费用范围，相较于基本医保拓宽了保障范围；提高保障层次和额度，严格执行“基本医保+大病保险”二段式医疗保障体系，居民就医更有保障。在保费筹集、报销补偿额度方面，该县结合经济社会发展水平和基本医保保障水平等因素，实行年度动态调整，参保居民不需另外缴费，保费统一从居民基本医保基金中提取，报销补偿标准以自付合规费用总额超过一定基数为准，2015年为2万元以上部分进行报销，报销比例分段递增，大病患者医疗费用严格按比例支付，上不封顶。

服务到位。该县依靠现有电子医保系统，实现了大病保险与基本医保同步即时自动结算，既不需要二次报销，也不需个人垫付。同时加强受益对象回访，深入参保受益群众社区家庭或电话回访受益患者及其亲属，耐心解答政策，询问住院、报销情况，让群众在享受实惠的同时进一步提高政策知晓度。

监管到位。该县强化医疗服务管理，不定期深入定点医疗机构进行监督检查，规范诊疗行为，遏制过度医疗检查收费现象，控制医疗费用的不合理增长。

新闻推荐

“与你同行”，感受媒体人的节日——小记黄山市首届广播电视记者节文艺演出

□ 记者 汪嫒11月8日下午，“与你同行”黄山市首届广播电视记者节暨观众听众节主题文艺演出在徽州大剧院隆重上演，活动由黄山市广播电视台主办，黄山市文化馆、各区县广播电视台、...

歙县新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是歙县这个家。