一位基层接种医生：一些传染病几十年都不见了

□ 记者 许晟

“刚参加工作那会儿，我们上门打防疫针，不少家长有抵触情绪，不信任我们，甚至还有人说，打防疫针会影响生育。”3月27日，祁门县金字牌中心卫生院接种医生李九云说起那段往事，忍不住一笑。她1990年从合肥卫校毕业，先后在雷湖乡卫生院、横联乡卫生院、金字牌中心卫生院工作，一直从事计划免疫工作。

黄山市从1978年起实施儿童预防接种，上世纪80年代实施儿童计划免疫。李九云工作之初，黄山市儿童计划免疫实行“四苗防六病”，即对适龄儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及及时加强免疫接种，使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。

李九云告诉记者，那时预防接种工作由村卫生室开展，而村医大多是半农半医，有时间就打防疫针，一到农忙季节，要打防疫针都找不到人。由于预防接种率和接种及时率较为低下，农村里麻疹、结核病等传染病发病较多。而且，疫苗接种反应也较大，如接种百白破疫苗经常出现发热和局部红肿。此后，国家把乙肝疫苗纳入计划免疫范畴，实行“五苗防七病”。2008年，黄山市落实扩大国家免疫规划政策，新增甲型肝炎疫苗、乙脑疫苗、流脑多糖疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等疫苗，“五苗防七病”逐步扩大为“十四苗防十五病”。李九云说，实行扩大国家免疫规划后，麻疹一年内也见不到一两例，一些传染病更是几十年都不见了。

“从2009年起，预防接种工作就越来越完善了。”李九云说，不仅疫苗冷藏用冰箱，一天有两次测温记录，而且停电、除霜都要有记录。每一针剂疫苗出入库要登记，可以实现全程追溯。“现在的冷藏箱效果比以前好多了，而且，接种都做到‘一人一针一筒\’，而在早年，针头是一人一换，针筒则用煮沸水消毒。”

李九云说，国家对预防接种工作投入非常大，尤其是实行扩大国家免疫规划以后。“国家对第一类疫苗全部实行统一采购、逐级配送、免费供应；国家在预防接种人员业务培训、冷链配备、电脑配备等方面逐年加大投入……”她说，目前群众普遍接受、认可预防接种工作，很多家长一到时间就带孩子来卫生院打防疫针。

金字牌中心卫生院最近一个接种日在3月22日，恰在山东非法经营疫苗案受到社会关注后三四日。“影响挺大的，肯定影响接种率和及时率。那几天，我们通过自建的儿童接种群，不停地接受家长咨询、给予答复。”李九云说，大部分家长都有理性，但仍有少部分在观望，“国家不可能拿孩子的健康来开玩笑。”

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