冬病夏治三伏贴疗效值得肯定服务有待规范

冬病夏治三伏贴是传统中医的特色疗法。进入中伏，随着三伏贴灼伤事件时有发生，三伏贴在黄山市引起更多关注。三伏贴适合哪些人群？有哪些注意事项？7月24日，记者就此话题展开采访。

市民追捧三伏贴

当天上午，市中医院针灸推拿中心门口，张贴着三伏贴的宣传海报。上面写着：初伏从7月12日至7月21日，中伏从7月22日至8月10日，末伏从8月12日至8月20日。这是今年三伏贴的敷贴时间表。

据了解，三伏贴属于中医传统外治法之一，适用于哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、易感冒等呼吸系统疾病，以及骨关节病和其他阳虚型疾病。近年来，随着中医药热的兴起，三伏贴受到不少市民追捧。

屯溪寿康诊所、省级非遗项目（新安医学）代表性传承人方敏告诉记者，三伏贴通常是3年一个疗程。今年预约敷贴三伏贴的病人中，大多数已坚持到第二年、第三年，也有不少是首次接受这一疗法。

小吴（化名）是一名阳虚体质的病人，与记者相遇时，他正在市中医院新安名医堂求诊。不久前，他应时来到该医院敷贴三伏贴。“感觉比以前好多了。”他拍拍后背，那里还有敷贴留下的痕迹。

市中医院新安名医堂专家、省级非遗传统医药项目代表性传承人胡为俭认为，三伏贴疗效值得肯定，也有中医理论依据：根据中医“春夏养阳”原则，使阳虚之人得天阳之助，提高人体抗病力，达到治病和保健的目的。

以前叫“发泡疗法”

据了解，三伏贴采用中药穴位贴敷等疗法，使用热性药物，疏通经络，益气温阳，扶正祛邪，将药力直达病所，获得最佳的治病效果。胡为俭说，一般认为，敷贴三伏贴后，皮肤起泡的治疗效果比不起泡的好。

“上个世纪80年代中期，我们医院就开展三伏贴疗法了。”市中医院中医师汪星勇介绍，这一疗法在当时被称为“发泡疗法”。顾名思义，皮肤表面发泡是这一疗法的一个特点，也是评价治疗效果的一个依据。

据了解，配制三伏贴的药物中，一般要使用生姜和白芥子。其中，白芥子能起到发泡的作用。汪星勇告诉记者，从多年的中医临床经验看，相比嫩姜，老姜的“刺激性更好，持续时间更长”，冬病夏治的治疗效果更佳。

发泡会否在皮肤表面留下瘢痕？针对爱美人士的这一顾虑，汪星勇说，“发泡出现在皮肤的表皮层，一般不会引起感染，也就不会形成瘢痕。”但如果发泡严重，应回到医院处理。需要注意的是，如果自行处理，乱涂药水，容易引起感染。

汪星勇认为，中医讲究辨证论治，三伏贴适用于虚寒体质的病人。“不是什么人都可以贴三伏贴的。”此外，儿童大多属于至阴至阳体质，应当慎用三伏贴，一般建议年龄满两周岁以上，“痛不痛，是不是不舒服，他（她）能自己表达出来”。

服务有待规范

黄山市新安医学研究专家张贵才认为，近年来，三伏贴越来越受到百姓的认可。但是，市场有待规范。目前，一些不具备资质的小诊所也开展三伏贴服务，一些非医疗机构也推出此项服务，存在适应症、适用人群随意扩大化的倾向。

根据《中医药法》，开展中医药服务，应当以中医药理论为指导，运用中医药技术方法，并符合国务院中医药主管部门制定的中医药服务基本要求。市卫生监督所所长余长大说，提供中医药服务，在机构资质和人员资质方面有严格要求。

据了解，肺俞、大椎、定喘、膏肓等穴位，是敷贴三伏贴的几个常用穴位。但是，具体到什么病，选取哪几个穴位，在中医上很有讲究。方敏说，如果没有丰富的中医临床经验，很难做到准确取穴，这事关冬病夏治的治疗效果。

方敏说，冬病夏治穴位敷贴的药物属于温热性质的药物，对患者皮肤有一定的刺激性，可能出现皮肤红肿、烧灼感、刺痒感、局部疼痛等感觉，这是外用药物对皮肤产生刺激的正常反应，一般在去除药物后3天即可自行消失，无须过多担心。

市新安医学研究中心门诊部、“安徽省基层名中医”徐子杭建议，敷贴三伏贴之前，医生应掌握发泡药性程度，因每年的药物药性含量存在差异。敷贴时，应向患者宣讲这一疗法的特点，充分沟通。建议成人敷贴3小时，儿童敷贴半小时。首次试贴，时间短一些为宜。

据了解，冬病夏治三伏贴也有禁忌症。一般来说，皮肤有创伤、溃疡、感染，皮肤病、结核病、糖尿病等患者及孕妇应慎用敷贴。建议冬病夏治期间，应远离空调，少吃冷食，保证睡眠，保持情绪乐观，适度锻炼，避免大汗淋漓。

·许晟文/摄·

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