七旬老翁罹患两癌医生用新技术为患者解决病痛

本报讯日前，市人民医院泌尿外科医师团队历时3小时，成功为一名同时患膀胱癌、前列腺癌患者实施了腹腔镜下腹膜外途径全膀胱切除联合回肠膀胱术。据悉，此类手术在黄山市尚属首次。

2019年伊始，73岁的梁老先生便有些忐忑不安。自元月上旬以来，在无明显诱因下，他解出的小便呈浓茶色且偶有血凝块。刚开始，他并未马上去就诊，半个月后病情未能自愈，于是怀着不安的心理，他决定前往市人民医院就诊。经详细了解病史和病情，该院泌尿外科吴涛医生有了初步判断。在对其进行一系列检查后，最终一张膀胱镜检报告确定了他的诊断：膀胱高级别乳头状尿路上皮癌。这就意味着梁老的膀胱需要切除，否则有随时肿瘤转移和大出血可能。

梁老不同其他患者。此前已受高血压、糖尿病近20年的困扰，加之施行过腰椎间盘减压手术，这些因素都将对此次膀胱癌手术造成困难和风险。在完成缜密术前准备后，泌尿外科医师团队还商请麻醉科、心内科、呼吸内科、内分泌科、胃肠外科等相关科室，对梁老的身体状况做一次全面的集体会诊，最后制定了一套个性化的治疗方案。

手术当日，医疗团队早早地来到医院，在与梁老家属进行了充分沟通后，顺利为他完成了经腹膜外途径下腹腔镜全膀胱（前列腺）切除术，同时为实现梁老术后储尿功能，手术医生特意为他选取一段自身回肠做成了人工“膀胱”，术中出血竟不到600ml。

“膀胱癌根治术作为泌尿外科难度最大、术程较长的手术之一，对器械及术者技术要求高，如选用腹腔镜下腹膜外途径进行手术难度就更大，目前省内仅有几家医院有能力完成。经腹腔外途径进行的手术具有手术时间短、术后腹腔粘连轻以及少出血少尿漏等特点。”泌尿外科沈洪主任医师介绍。·邓国强·

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