□ 周腾 邓国强
晨刊讯 市医院肝胆外科日前顺利完成该院第66例腹腔镜下肝癌切除术,据悉,目前省内常规实施腹腔镜下切除肝癌术的市级医院为数不多。
屯溪65岁的张大爷因右上腹疼痛入院,一纸肝癌报告打破他平静的生活。当日,他在全麻下行腹腔镜右肝6段和左肝3段外叶切除术。术中,肝胆外科团队在麻醉科、手术室医护人员协助下,克服所发肝癌位置偏深偏后、暴露不能充分、肝周粘连明显、附近大血管多易出血等不利因素,在长达315分钟的手术过程中细致操作,沉着应对,患者术中出血仅300毫升。
据悉,腹腔镜肝切除术自1991年首次报道以来,临床应用范围逐步拓展。从早期针对良性病变的边缘性切除和局部切除,再到针对肝脏各类病变的半肝乃至更大范围解剖性切除、特殊部位肝段切除,最后到活体肝移植供肝切取等,展现出良好发展前景。研究表明,腹腔镜肝切除术可达到与开腹手术相同的远期疗效,且具有创伤小、恢复快、切口美观的优点,近期疗效优于开腹手术。近几年来,市医院将普外科细分为3个亚专科,加大肝胆外科学科建设和人才培养力度,逐步开展腹腔镜下肝脏、胆道、胰腺及脾脏手术。
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