黄山市城镇职工大病保险正式运行 大病补助额度上不封顶

本报消息记者赵天彪报道5月3日，记者从黄山市人社部门获悉，该市城镇职工大病保险正式运行，5月1日起按月征收保险资金，采取政府主导、商业保险公司承办的方式，实行地市级统筹，全面覆盖城镇职工基本医疗保险参保群体。

据介绍，近年来，黄山市医疗新技术、新项目、新药品等不断涌现，医保支付范围不断扩大，医疗收费标准大幅提高，加之参保人员老龄化持续加速，医疗保障诉求不断提高，大病发病率不断攀升，转往发达地区就医人数逐年增加，导致该市医疗费用支出不断上涨，医保基金承受压力剧增。

据统计，2010年以前，该市城镇职工医疗保险年度住院总费用维持在1亿元以内，而到2015年，此项费用已突破3亿元。与此同时，该市自2000年起建立起来的城镇职工医疗救助制度，筹资额至今仍为每人每月10元，救助资金收不抵支，已不能满足参保人员大病医疗保障需求，因病致贫、返贫现象时有发生。

此次出台的城镇职工大病保险制度，从原来最高补助限额30万元，增加了高额医疗费用补助，补助额度上不封顶；同时将药品目录外合规费用纳入补助报销范畴，这不仅解决了原职工医疗救助筹资水平低的问题，而且解决了个人大病负担重的问题，有利于进一步缓解因病致贫、返贫的现象。

据了解，2017年度，黄山市城镇职工筹资标准暂定为216元/人。

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