紧紧把控“时间窗”打通“绿色”生命线 淮南新华医疗集团新华医院综合防治卒中中心建设侧记

本报特约记者 万 翔

今年7月的一天，一名老年患者因突发意识不清一小时后被家人送至淮南新华医疗集团新华医院急诊科，就诊时患者神志不清，呈浅昏迷状态，四肢瘫痪，急诊医生考虑患者为急性脑血管病，立即启动卒中“绿色通道”。在完善相关血液、心电图、CT等检查后，诊断为急性脑梗死，卒中团队医生与家属沟通后即刻给予静脉药物溶栓治疗，从急诊到展开救治的时间不到50分钟。用药后，患者症状逐渐减轻，四肢肌力慢慢恢复，10天后出院时神志清楚，对答切题，四肢肌力完全正常，生活能自理，家属非常感谢！

“‘急性缺血性脑卒中’也称‘急性脑梗死’，是神经内科临床的常见病和多发病，致残率高、致死率高，严重影响患者的生存质量，而且急性脑梗死的治疗‘时间窗’窄，有‘时间就是大脑’这句口号，发病后6小时内是最关键治疗期，越早治疗效果越好，而静脉溶栓使闭塞的血管再通是目前国际公认的最为有效的方法。”日前，在新华医院卒中中心采访时，主任医师、神经内科主任吕友梅这样告诉记者。

记者了解到，卒中是多以突发口角歪斜、语言不利、偏身瘫痪等为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病，如缺血性脑血管病脑梗死、出血性脑血管病脑出血等。由于中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多等特点，医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一，在我国致死疾病中排在首位。

今年11月25至27日，2020年中国脑卒中大会暨脑卒中防治工作总结会在合肥举办，国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会领导及专家、国家卫生健康委医政医管局、安徽省卫生健康委相关领导等出席此次会议，会上对国家级综合防治卒中中心进行授牌。淮南新华医院党委书记、院长贾怀平代表新华医院接受授牌。

新华医院卒中中心成立于2019年5月，1年多发展建设取得长足进步。今年11月10日省脑卒中诊疗管理指导中心组织专家对新华医院防治卒中中心创建情况进行现场评估，因评估结果突出，遂经推荐于本年度国家脑卒中防治工程总结大会上接受综合卒中防治中心授牌，据悉，全省本年度50余家通过认证医院中仅4家医院获此授牌，新华医院名列其中。

吕主任介绍，综合卒中防治中心由国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会协调成立并管理，旨在为卒中患者提供标准化诊疗服务。新华医院综合防治卒中中心是整合神经内科、神经外科、神经介入、急诊、重症、康复、护理、医技等医疗资源，实现对卒中特别是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元，彰显卒中救治的质量控制和组织管理模式。中心自成立以来，强化120接诊人员培训，整合新华医院优质医疗资源，加强各学科、各科室联动协作，建立起一个包含脑卒中急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教等功能于一体的相对独立的学科联合体系。突出通过多学科的密切合作，实现院前与院内的无缝对接，打破院内各学科的壁垒，优化卒中救治流程，真正意义上实现了体系内各部门、各专业的“化学融合”；最大限度缩短救治时间、提升救治效果，让众多患者从中受益。

与此同时，中心救治后期康复中心治疗也介入其中，尽可能促进患者相关功能恢复，最大限度降低致残率。

获评国家级“综合防治卒中中心”，标志着淮南新华医院在为急性脑卒中患者开通急诊绿色通道、建立脑卒中单元和开展多学科联合规范诊疗等方面均已进入全国先进行列。

“现实生活中，提高对脑卒中相关前期症状的认识和预警十分重要！在出现相关症状后决不能掉以轻心，必须尽早接受专业治疗，尤其是患有高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟酗酒等卒中高发人群。早发现、早治疗，才能争取救治时间、提升预后效果。”吕主任坦言，成立卒中中心的目的也在于加强卒中防控知识宣传，使广大人群知晓脑卒中危险因素并主动控制，以降低其发病；对于脑卒中病人要让其知晓早期治疗的重要性，以降低死亡率、致残率。

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