淮南市医保部门着力夯实行风基础

本报讯 市医保局牢固树立以“人民为中心”的服务理念，夯实行风建设基础，在减证便民、转变作风、优化服务等方面狠抓落实，推进“一网一门一次”改革向纵深发展。

落实“减证便民”，打造高效优质服务。根据推进“一网一门一次”政务改革需求，出台《淮南市医疗保障经办窗口相关工作管理制度》《淮南市医疗保障经办窗口服务标准化规范》等相关制度及标准；全面梳理精简证明材料和手续，简化审核结算流程，缩短拨付（报销）周期；实施“一窗受理、平行服务”模式，材料受理全部通过高清仪拍照，形成电子材料上传系统，受理、初审、复审、结算、支付全流程电子化处理；进行业务技能、服务水平、礼貌礼节等培训，进一步提升服务意识，强化行风建设，实现线下“只进一扇门”，现场办理“最多跑一次”的服务目标。

积极推进“互联网+医保”，打造网络办理新模式。划转医保征缴、医疗救助业务至“三保合一”信息新系统，实现职工征缴、医疗救助等医保业务“一网通办”；基本医疗、大病保险、医疗救助、贫困人口补偿业务“一站式”结算。向全市二、三级医疗机构开放转诊备案功能,异地就医可直接联网结算；开通网上办理异地就医备案、异地安置、参保缴费等自助办理业务；开通皖事通、微信公众号查询定点医疗机构、医保报销药品目录范围、居民参保信息、职工个人账户以及医保业务办理流程进度等自助查询业务。窗口自助一体机上线自助服务系统，参保群众可在自助机上快速完成信息查询、凭证打印等简易业务办理。全面推广医保电子凭证，就医购药通过手机直接结算，实现线上“一网通办”掌上自主办理模式，打通医保服务最后“一公里”。

针对特殊情况，打造“绿色通道”。为保障参保群众在疫情、汛期等非常时期享受不断档医保服务，医保窗口开通“绿色通道”，坚持7×24小时不打烊“随时办”服务，双休日及国家法定节假日实行值班制，最大限度地满足群众医疗保障需求，着力创优“四最”营商环境。

截至10月底，医保窗口累计服务参保群众共计8.84万人次左右，其中电话咨询3.12万人次、具体业务5.67万人次，群众办件满意度达100%。

（本报记者 贾 静 本报通讯员 喻苗苗）

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