不让大病成脱贫路上“拦路虎” 淮南“351”健康扶贫工程让贫困户受益

本报讯（记者 孙鸿）18日，记者从市民政局获悉，为了切实解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题，市民政局、市扶贫办等部门近日联合出台了《淮南市健康脱贫兜底“351”工程实施办法》，最大限度减轻农村贫困人口医疗支出负担，为同步迈入全面小康社会提供健康保障。

据市民政局相关部门人介绍，“351”工程在明确保障范围下积极推进健康脱贫兜底。“351”工程保障对象为扶贫部门确认的农村建档立卡贫困人口。贫困人口在省内医疗机构发生的住院、特殊慢性病门诊及限额内门诊费用合规费用纳入政府兜底保障范围。按照基本医保、大病保险、医疗救助政策补偿后，贫困人口在省内县域内、市级、省级医疗机构就诊的，个人年度自付封顶额分别为0.3万元、0.5万元和1万元，年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时，超过部分的合规费用由政府兜底保障。个人自付封顶额按照贫困人口年度内就诊最高级别医疗机构确定。

为方便农村病人报销，“351”工程在报销方式上实行了简化工作程序。贫困人口出院时，联网定点医疗机构发生的合规医药费用通过综合医保“一站式”结算信息系统，即时结算基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底以及个人自付费用。贫困人口只需交纳个人自付费用，基本医保、大病保险、医疗救助及政府兜底资金由医疗机构垫付。贫困人口在非联网定点医疗机构就诊合规医药费用，回参保地的医保管理经办机构通过“一站式”结算信息系统结算。个人只需承担自付费用，其他费用由医保管理经办机构垫付。

“351”工程所需资金由县（区）政府统筹安排，承担兜底保障责任，并设立健康脱贫医疗专项补助资金。省、市财政根据各地贫困人口等因素给予补助。鼓励有条件的地区运用商业保险工具支持健康脱贫工程。

据了解，淮南将在2017年进一步完善建档立卡贫困人口实现健康脱贫兜底保障，提高健康水平，进一步提升医疗保障和医疗服务水平，贫困人口因病致贫、因病返贫问题将得到有效控制。

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