织好社保“三张网” 平桂区以社会保障助力乡村振兴工作速写

□麦秋玉袁成山

“现在城乡医保报销方便多了,在医院直接结账时就可以一起报销,实在方便我们老百姓。”近日,刚从市中医医院出院的张大哥和笔者开心地说,“报销的钱直接从结账费用中扣掉,不仅不用多跑,还不用我们垫支了。”

平桂区按照“兜底线、织密网、建机制”要求,织好社保“三张网”,增强广大群众在社会保障中的获得感与幸福感,助力乡村振兴。

“社保扶贫”兜底线

平桂区多措并举,认真做好建档立卡贫困人员参保工作,坚持做到“一个一个引导,一个一个排查,一个一个核实”,实现建档立卡贫困人员参加城乡居民医疗保险达100%,参加城乡居民养老保险达100%。同时相关职能部门主动做好信息“上下对接”,既向信息系统要数据,也为镇村干部提供凭证,全面获取水口镇水口村等12个2018年预脱贫村人员的参保数据和相关凭证,并安排4个专门工作组深入各乡(镇)、村(屯)指导工作开展37次,通过一对一教学、培训会等形式培训乡镇工作人员78人,最终实现12个2018年预脱贫摘帽村全村参加基本医疗保险率达98%。

平桂区在县域内和市级定点医疗机构全面落实建档立卡贫困人口医疗费用“一站式”结算服务模式。2018年,平桂区通过基本医疗、大病保险、医疗救助、政府兜底方式保障贫困人员真正享受住院报销比例达90%、门诊慢性病报销达80%,持门诊慢性病卡贫困参保人口并报销费用人数161人,门诊总费用309万元,实际报销265万元,综合报销比例达85.87%；患病住院贫困人口5020人(7528人次),住院医疗总费用4651万元,实际报销4321万元,综合报销比例达92.9%,避免贫困人口因病致贫、因病返贫。

织密医疗保障网

平桂区以社保经办“一窗式”改革为契机,以广西社保“一门式”信息系统为平台,在全市各定点医疗机构构建起信息共享、报销及时准确的信息系统,保证了参保人员在医院结算时就能报销门诊、住院、门诊特殊慢性病费用,基本实现“数据多跑路、群众少跑腿”的工作目标。同时平桂区大力宣传异地就医政策,积极通过电视、网站、微信公众号、宣传海报、宣传手册等方式开展全方位宣传,对中心报账的异地就医人员实行“点对点”政策宣传讲解,在县域内和市级医院建立异地就医知识宣传专栏,帮助异地就医群众报销“少跑腿”。

2018年,平桂区农村居民共391706人参加城乡居民基本医疗保险,参保率达98%,住院报销总金额达21909.92万元,人次均报销金额4039.21元；慢性病补偿金额达603.75万元,人次均报销金额1285.12元；全年有382名群众异地就医直接结算,共计报销248.86万元,切实为农村居民筑起健康“保护伞”。

建机制养老服务覆盖广

平桂区坚持“广覆盖、保基本、可持续”的方针,持续做好“两个上门服务”,即:做好上门参保服务,积极通过电视、网站、报纸、微信公众号等舆论平台开展政策宣传,并利用春节等农民返乡高峰期开展城乡居民基本养老保险代扣代缴工作“突击月”活动,并通过区、镇、村三级联动,专门组织人员进村入户引导服务群众参加城乡居民养老保险,通过“面对面”做好政策宣传切实提升群众参保积极性；做好上门认证服务,要领取城乡居民养老保险待遇就需要通过生存认证,2018年平桂区大力推行“互联网+手机”资格认证新模式,依托“广西人社12333”手机软件,普及指导群众在家使用手机进行生存认证,并为残疾人等行动不便人员提供“上门服务”。

2018年,平桂区城乡居民养老保险已参保15.46万人,参保率达100%,60周岁以上参保老人享受养老待遇率100%,共有40004名参保人员通过手机APP或网站电子认证成功,电子认证率达78%,有效打牢乡村振兴工作之基。

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