181医院神经康复科开设儿童康复门诊“把儿童康复做好来，帮助脑损伤孩子和家庭”

?神经康复科齐立主任（左三)带领儿童康复团队查房

?游勇医师给小朋友做评估

?康复师给小朋友做治疗

?儿童康复设备

?儿童康复大厅

“这些脑损伤的孩子通常治好了就能回归社会，独立生活；但要是治不好，对于家庭来讲，无论是经济上还是心理上都会成为负担。我们希望把儿童康复做起来，对这些孩子和家庭能有帮助。”这是181医院神经康复科领头人齐立从建科之初就开始在科里常提的一句话。

因为见识过脑瘫儿童家庭的难，做儿童神经康复，一直是他的心愿。经过长时间筹备，6月13日，181医院神经康复科开设儿童康复门诊，正式开展儿童神经康复治疗。齐立深知，儿童神经康复，不光是一项新的神经康复项目，更是一份社会责任。

儿童神经康复较成人更快

“儿童的大脑还在发育中，有可塑性，虽然有脑损伤，但脑部的重塑功能和代偿功能强大，通过科学的训练和刺激，损伤的部分就会改善，越早治疗效果越好。相较成年人的脑损伤康复，儿童康复起来更快，成功率更高。”181医院神经康复科主任齐立说。

科里最近接诊了两例脑损伤儿童病例，从康复情况来看恢复不错。一个是4岁的小男孩小虹（化名），今年4月检查出患脑炎，下肢瘫痪，大小便失禁，肌肉萎缩，肌力仅为1级。4月10日来到科室治疗，经过运动疗法，经颅磁治疗，电动起立床治疗，针灸治疗，目前孩子已经能自行解大小便和行走。

另一个是7岁的小姑娘盈盈（化名），2017年7月25日她在河边洗澡，不慎溺水，被发现时已经淹水2分多钟，救上来后神志不清。去年8月2日到科里进行康复治疗，到科里时仍是昏迷状态，四肢张力增高，肌力检查测不出。经过蜡疗，运动疗法，电动起立床，经颅磁治疗，言语吞咽刺激治疗，穴位注射治疗等，目前盈盈神志清楚，四肢肌力肌张力正常，能自行行走。

哪些状况需要进行康复治疗？

科里分管儿童康复治疗的医生游勇表示，其实开设的儿童康复门诊有两个功能，“我们全称其实是儿童康复科+儿童保健科，所以并不是说来到科里就一定要做康复治疗，也可以是来了解儿童的保健资讯，及时了解孩子身体发育情况。”

游勇分析，其实儿童脑损伤有症状可寻，比如3个月大的孩子身高、体重和1个月大的孩子差不多，那家长就要注意，孩子很可能是发育迟缓；还有3个月大的孩子不会自主抬头，8个月的时候还不会坐，2岁了还不会走路，那可能是孩子的运动发育、精神发育迟缓。

另外，婴儿有早产，缺氧，脐带绕颈超过两周，进过新生儿科这些情况的，以及婴儿母体怀孕期间有妊娠高血压、糖尿病等高危病史情况的，都建议到儿童康复科进行筛查。

儿童神经康复有哪些手段？

游勇介绍，目前科室主推的一项儿康手段是目前国内业界较为推崇的位点加穴位药物注射疗法。通过人神经系统的代偿机制，按照神经解剖及功能区在身体各部的投射（位点）部位，选配与运动、智力、语言、听视有关的注射位点，注射维生素和神经生长因子，促进神经的发育和生长，效果很不错。

除此之外，科室还引进目前与国际接轨的运动疗法、作业疗法、语言训练、吞咽特殊治疗、关节松动疗法、引导式教育、悬吊训练、经颅磁治疗、小脑电刺激治疗、脑电仿生治疗、磁疗、高频电疗、中频及低频电疗以及经络导平、中药塌渍治疗、中药药浴、蜡疗、肌电生物反馈治疗仪。

“儿童康复治疗，我们采用中西医结合的方法，我们中医的针灸、推拿等手段，治疗效果很不错，特别是针刀在儿康方面的应用可能会成为科室的创新点。”齐立表示。

造福更多脑损伤儿童

在科室领头人齐立的规划里，儿童康复是他在建科之时就打算做的。“以前遇到过不少脑瘫儿童，还有一些患有孤独症、抑郁症的儿童，非常可怜。之前我们在贺州一个社区卫生院考查，发现一个社区就有30多个小孩需要儿童康复治疗，可见社会上需要帮助的这方面儿童还是比较多的。”

“这些孩子通常治好了就能回归社会，独立生活；但要是治不好，对于家庭来讲，无论是经济上还是心理上都会成为负担。加上现在二胎政策放开以后，更多的高龄产妇出现，生育过程中遇到问题，婴儿就有问题，我们希望把儿童康复做起来，对这些孩子和家庭能有帮助。”

儿童康复开科一个多星期来，目前一天治疗量有30多名，住院的有10多名。“现在儿童的健康检查、儿童疫苗都下放社区，下一步我们会和一些妇保医院、社区卫生院联动，孩子发现问题我们可以第一时间提供治疗。另外我们已经向医院申请，对于贫困儿童的康复治疗全程免费。我们希望把儿童康复做强做大，对家庭、社会有帮助。”齐立说。

陈延明韦心平

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