高波:为更多生命撑起希望的蓝天

外科医生,在大家印象中是什么样的?是沉稳和洒脱,是严谨与干练,或是清俊的面孔透着英气,平和的眼神透着睿智?

现在,我们来认识这样一位外科医生,大家喜欢称他“波哥”。

高波是贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,中共党员。从事专科诊疗工作十余年,曾到意大利萨萨里大学医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广西医科大第一附属医院研修学习。对耳鼻咽喉头颈外科各种疾病具有丰富的临床诊治经验,擅长耳鼻咽喉科各种内镜、显微镜微创手术及外周性眩晕、耳聋、耳鸣的治疗。

忙碌的24小时

“我的爸爸是一名外科医生,很少有休息的时候,经常要加班,每天早出晚归,一个电话就又被叫走了,休息日就想着一直睡懒觉,连狗都讨厌他。”这是一名浙江外科医生8岁儿子写的作文,一句“连狗都讨厌他”让医护人员及患者笑着哭。

的确,医生都有着一个共同的姓氏“忙”,尤其是外科医生。

一个外科医生有多忙?笔者就给大家揭个秘。

每天上午6点半,高波就起床,骑着摩托车,奔向医院。由于科室坚持每天比别的科室提前半个小时来全体进行业务学习。7点20分,高波就到了科室。在微曦的晨光中,全科人员认真学习。8点,全科准时用英语交班,汇报前一天手术、入院、危重病人情况；8点15分,查房。8点45分,开始一天的手术。

“波哥,今天排了几台手术?”

“11台。”

“嗯,估计做完到晚上了,好好干!”

一般情况,晚上8点结束手术。再查看明天的手术安排,将病人叫到办公室来,谈手术风险及相关并发症。当然,手术多的时候会做到晚上十一二点,甚至凌晨一两点。结束手术,拖着疲惫的身躯回家吃饭。凌晨1点或2点,叮铃铃……叮铃铃……“有气管异物急诊手术,赶紧过来。”飞奔到医院手术室,进行紧急手术。

凌晨3点或4点,手术结束,回家睡回笼觉,第二天又是新的开始。

笔者采访高波时,是两台手术间的间隙。上一台手术,是将一名两岁男孩在玩耍时不小心吞下卡在食道的一元硬币成功取出。幼儿误食异物的病症,耳鼻咽喉头颈外科每年都会接诊很多,一般误食的有纽扣、棋子、硬币、牙签、螺丝钉等。而一元硬币那么大的,还是罕见的。拍片观察,发现硬币,然后安排手术,在麻醉师的积极协助配合下,仅仅几分钟,高波就顺利将硬币取出。高波表示,孩子由于年纪较小,不会表达,并且食道等器官组织较为脆弱,很容易出现意外,家长们一旦发现,要及时就医。下一台手术就是扁桃体切除术,时间大概是一小时。瞧着闹钟上走到的11点半,一声“开工”,高波便又和麻醉师、器械护士忙碌起来。

耳朵与听觉相关,鼻子与嗅觉相关,咽喉是呼吸的要道,这些虽然都是小眼小洞,但却是牵一发动全身。在耳鼻咽喉头颈外科,正是因为有医护人员精湛技术和悉心护理,失聪患者得以重新感受世界的喧闹。鼾症的患者呼吸顺畅安享睡眠。鼻咽喉癌患者找到了生的希望。他们为患者生命撑起希望的蓝天。对他们来说,病人的信任就是他们最大的精神动力。

高波知道,要在耳鼻咽喉方面提高诊疗水平,只有不断学习。他在繁重工作之余,从不放弃任何的学习机会。课余时间全部用来仔细阅读和理解重要的参考文献,周末则参加各种专科学术讲座。

萨萨里大学医院见闻

2016年,高波通过选拔考试,远赴意大利萨萨里大学医院学习深造。

萨萨里大学医院是名副其实的撒丁岛北部“医疗、教学、科研一体”的诊疗中心,床位超过一千张,设置内、外、妇儿等大主科,其亚专业分科达35门。医院外科设有日间手术及择期手术,选择任意一种手术的患者均可以住院治疗。高波的导师叫FrancescoRiu,专长是咽喉头颈肿瘤及耳科。每天上午8点半开始交接班,在值班医生和护士将前一天病人的病情传达后,导师则电话预约住院病人,再查房,接着手术。医生们则是轮着出门诊的,每日预约病人约十人,所以有足够的耐心诊查。

一般手术在九点开始,耳鼻咽喉头颈外科的手术日安排在周一、周三、周五,每天1台至3台。高波最大的感受就是手术器械非常多,有各式各样大小不等,角度不一的钳子、吸引头、双极电凝等,非常好用。手术室的护理人员配备充足,一名巡回护士只巡一间手术室。

通过学习,高波从导师那里学到了各种头颈肿瘤手术、腮腺手术及中耳显微手术等实用临床诊疗技术和手术技巧。还特别学到了经鼻内镜鼻窦手术开放筛窦和额窦的新方法。导师将每台手术做成艺术品似的高度负责精神和理念,也深深地感动了高波。特别是各种咽喉、颈部恶性肿瘤摘除+修复手术,精湛技术让人惊叹。

除了观摩耳鼻咽喉头颈外科手术外,高波还见缝插针观摩了胸外科的内镜下肺叶部分摘除、乳腺癌术后乳房成形及乳房紧缩术、甲状腺腺叶切除+迷走神经探查术、颈总动脉、股动脉内膜剥脱术等手术。通过触类旁通,拓展自己的手术技艺及理念。

探索创新造福百姓

回国后,高波迅速将学到的新技术、新理念,结合医院实际情况运用到临床工作中。积极开展显微镜、内窥镜下中耳鼓室探查、鼓室成形术,不同角度内窥镜应用各种鼻窦手术,内窥镜下气管异物、食管异物取出,各种腮腺、甲状腺,各种咽喉、颈部肿瘤摘除+修复手术等相关手术,治愈了各地众多患者。

高波还积极开展科研课题,《不同角度内镜介入对难治性鼻出血隐匿出血部位的观察和治疗研究》获立项。

在院长助理、科室主任邓碧凡带领下,学习、赶超一直是科室的理念。贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科上下一心,率先在贺州市内开展新技术数十项,尤其内窥镜下小儿气管异物取出技术达到全国先进水平,且对本专科疑难、复杂、危重病的处置具有丰富的临床经验。

开展各种中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、慢性鼻窦炎、鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤、慢性咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉、鼾症、喉癌、头颈部肿瘤、气管异物、食道异物等专科常见疾病及疑难病症治疗。

高波所在科室开展了中耳癌根治术、乳突根治术、鼓室成形术等各种耳科疾病的手术治疗。开展慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽纤维血管瘤等各种类型肿瘤的微创内窥镜手术治疗。开展早期诊断鼻咽癌特色技术。开展扁桃体切除、鼾症的特色手术治疗以及喉癌的手术切除、头颈部肿瘤手术切除及各种复杂气管、支气管异物及食道异物取出手术。2016年更是开展了贺州市第一例“支撑喉镜下等离子喉癌切除术”,开启了贺州市喉癌微创时代的到来。一项项高精尖技术,填补了贺州乃至桂东地区的技术领域空白,也保证了临床上的医疗安全。

高波所在科室以领先的技术优势为耳鼻咽喉患者保驾护航。2016年,科室被市卫计委评为贺州市重点学科建设单位。

“在某部分医疗技术方面,我们甚至比意大利还先进。”高波透露,比如腺样体切除术,贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科已经使用等离子消融术,腺样体摘除干净彻底,还几乎不出血,而萨萨里大学医院耳鼻喉科还是停留在用腺样体刮匙盲刮的水平上。此外,国内很多临床大夫、教授的技术操作水平比国外专家还娴熟。

“我们与发达国家是存在差距,但只要坚持创新,总有一天,我们会和他们平起平坐,甚至超越他们。”高波表示,未来的路程遥远而漫长,需要更多的医生终生求索,为尽早真正实现这个愿望而继续努力,向世界展示中国的实力。(谭碧云龚静)

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