单县中心医院神经外科 小穿刺解三叉神经痛

本报讯 （通讯员 刘朝晖 杨书光 记者 王富刚）70多岁的张大爷，这几天可被自己的脸疼给急坏了。原来张大爷无缘无故出现左侧颜面部及牙齿疼痛后，就折腾不断，消炎药吃了不管用，牙疼拔牙也不管用，后来被确诊为左侧三叉神经痛。在与张大爷沟通中，他表示自己也曾有过轻生念头。不久前，张大爷就诊单县中心医院神经外科，田素臣主任医师评估后，结合患者需求，建议患者入院实行手术治疗。

入院检查后，院方发现张大爷糖尿病、高血压，而且由于长期疼痛导致的进食差，营养状况欠佳，手术耐受相对差，经田素臣主任医师和李杰副主任医师在完善相关检查后，认真评估病情并组内讨论后认为：开颅手术虽说可以从根本上解决问题，但风险较高，如刀口愈合问题、术后营养问题、术后症状缓解率的问题等，再加上患者本人对于手术开刀有莫名的恐惧，最终评估后决定给予行三叉神经半月结球囊压迫术，风险小，并发症少，手术时间短，恢复快。

三叉神经痛，又称“天下第一痛”，常常在门诊误诊为牙疼，而导致就诊于口腔科，在拔除牙齿后症状不能缓解而就诊神经外科，既延长了患者的诊治时间，也增加了病人的痛苦。所以，提高临床医务人员对于三叉神经痛的认识和诊断有助于提高三叉神经痛的诊断率，使此类患者能够及时就诊、及时诊断和治疗，从而对缓解患者疼痛、改善患者生活质量有着重要的意义。

将讨论结果告知患者及其家属后，其家属表示对于开颅手术风险也有顾虑，对于球囊压迫术相关的术中风险及术后并发症在心理上也能接受。在医患有效的沟通下，在导管室医师和麻醉科医师的大力支持下，田素臣主任医师和李杰副主任医师密切配合，顺利完成了手术，术后患者症状即刻缓解，术后结果和手术预期基本一致，患者本人和家属十分满意，完全能接受本次治疗结果。患者术后第二天出院，电话随访一周症状无复发。

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