用医保买药今年报销费用咋少了？合肥一市民称个人支出费用涨了两次；市医保中心：因政策变动导致报销比例发生变化

近日，合肥78岁的张大爷拨打新安晚报、安徽网、大皖新闻热线0551-62639900，称他老伴是一名慢性病患者，每个月都会前往附近社区卫生服务中心用医保购买药物。可今年以来，张大爷发现个人支出的药费涨了两次，他对此表示很不解，为什么报销费用会变少？12月18日，记者来到张大爷家中，看到了他们一年多来在同一家社区卫生服务中心购买药物的收据。12月20日，记者致电合肥市医保中心，向工作人员提出了张大爷的疑问。

市民反映：个人买药价格两次出现上涨

12月17日，张大爷告诉记者，他老伴是糖尿病和高血压患者，需要常期服用药物治疗。今年3月份，他们去医院买药时发现比以前贵了40多元。“以前买两种药物，原价250多元，经医保报销后，只要花27.6元，3月份去买药时，发现变成了69元，前几天去买药，发现又涨了。”

18日上午，新安晚报、安徽网、大皖新闻记者来到张大爷家中，看到了他们一年多来在同一家社区卫生服务中心购买药物的收据。

张大爷的老伴平时服用的药物主要有用于治疗高血压的硝苯地平缓释片和用于治疗糖尿病的精蛋白重组人胰岛素混合注射液（30R）两种。在收据上，记者看到两种药物总价一直为275.9元，在2021年3月以前，经医保报销后，个人支付的金额为27.6元。可3月份以后，个人支付金额变成了69元。而在12月14日的收据上显示，盒胰岛素注射液的个人支付金额，从原本41.9元涨到了50.3元。

张大爷是个细心的人，一直留存着购买药品时的收据，并进行记录。他提出疑问：“每个月拿的药是一样的，我看药价也没有涨，为什么我付的钱越来越多了？”张大爷曾就此事咨询了拿药的社区卫生服务中心和市长热线，但都没有得到明确答复。

部门回应：政策变动导致报销比例变化

12月20日，新安晚报、安徽网、大皖新闻记者就张大爷提出的问题致电合肥市医保中心，询问今年两次医保报销比例变动的原因。

“今年上半年，特级慢性病医保政策改过一次，原来是有200元门槛费的，现在把门槛费去掉了，但这种药的报销比例从90%变为了70%。”工作人员向记者介绍，经查询张大爷老伴儿的医保信息，发现她曾签约过家庭医生，报销比例为75%“上半年的政策改革是为了减免大部分家庭所需支出的门槛费。”

对于12月的医保报销比例变动，工作人员解释道：“签约家庭医生，报销比例为75%。12月开始安徽省上线了国家（安徽省）医保信息平台后，一些功能正在逐步完善，而新平台上暂时没有家庭医生的功能，张大爷老伴儿的报销比例恢复到70%，所以她12月医保报销的费用又降了一些。”

那么，签约家庭医生这样的福利政策会继续上线吗？或者有没有其他新的政策来替代？工作人员回应称：“目前我了解到的情况是，家庭医生这个政策应该没有了，在明年可能会针对特殊人群有一些新的政策。”

新安晚报安徽网大皖新闻见习记者龚润泽于源绮

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