立足医保职能推动我“为群众办实事”走深走实

今年以来，区医疗保障局立足医保工作职能，紧密围绕党史学习教育，推动“我为群众办实事”走深走实。

以“快”推进医保参保。高度重视城乡居民医保参保工作，召开专题部署会议，制定工作方案，组织开展培训，强化部门协同，全面推行“网上办、现场办、暖心办”，重点做好学生、老年人、特困群体、新生儿等特殊人群的参保工作，努力实现应保尽保，目前瑶海区城乡居民医保参保率位列全市第二，主城区第一。

以“严”强化基金监管。结合新一轮深化“三个以案”警示教育，以太和县医疗机构骗保为镜鉴，开展2021年瑶海区定点医药机构医保违法违规行为专项治理、慢性病门诊违规行为专项治理、欺诈骗取城乡居民门诊统筹基金专项整治，引入第三方专业机构参与专项检查，切实提升检查深度和力度，有效维护医保基金安全。

以“实”规范医疗救助。坚持公平公正、及时高效、应救尽救原则，强化医保平台大数据筛查，对符合救助条件的救助对象给予救助，确保救助“不漏”；强化部门协作，把好医疗救助材料审批关，实现大数据共享，确保救助“不错”；强化监督管理，通过开展日常检查、线上审核、随机检查、专项抽查、交叉检查、联合检查等多种形式检查，去年追回医疗救助资金五万余元，确保救助“不假”；强化台账管理，制作医疗救助一次性告知书、办理流程图、办理时限表等。持续健全救助台账，直接发放医疗救助金至救助对象手中，确保阳光操作，确保救助“不乱”。（通讯员张天宇）

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