“正常新生儿血红蛋白不低于145g/L,而患儿入院时血红蛋白仅仅44g/L,经皮氧饱和度才84%,贫血严重并出现呼吸衰竭症状,情况十分危急……”近日,在合肥市第二人民医院儿科新生儿病区,NICU团队正在对小君君全力抢救。
一个月前,小君君出生在当地医院,家中喜添男丁,一家人都沉浸在幸福的喜悦中。出院后,家人却发现孩子开始“发黄”,本以为是暂时性黄疸,就没放在心上,可10多天过去了,小君君全身皮肤黄染,并出现了呼吸急促的现象。情急之下,家人带着小君君来到医院,经过检查,多项指标严重异常,医生建议赶快转入上级医院治疗。
入住合肥市第二人民医院后,NICU团队立即为患儿进行了心电血氧监护,留取血液标本,联系血库备血,同时碱化尿液。随着各项化验结果的出来,小君君身上的谜团逐渐被解开,经检查确诊为新生儿溶血病。经过4次红细胞悬液输注和多日蓝光治疗,患儿呼吸急促症状消失,黄疸逐渐消退,贫血也明显好转,复查血红蛋白109.0g/L ,小君君终于脱离了生命危险。
据合肥市二院儿科博士徐文付介绍,新生儿溶血病是危害新生儿健康的一大杀手,发展迅速可致肝脾肿大、贫血等。如不及时治疗,可发生心力衰竭,中枢神经系统受到损害,甚至遗留脑性瘫痪、智力发育障碍等后遗症,有的还会危及生命。
徐文付特别提醒,新生儿溶血病常见两大症状是严重的病理性黄疸和贫血,但很多家长会将病理性黄疸误认为生理性黄疸。新生儿出生后出现黄疸不能掉以轻心,如果出现了下列情况,要考虑病理性黄疸:①出生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素指标异常;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸反复出现。李欢
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