脚趾变形多是鞋子惹的祸 医生提醒：远离“拇外翻”，鞋子要选对

本报讯爱美的女性都喜欢穿高跟鞋，但高跟鞋在带来美丽的同时，也会带来伤害。常穿高跟鞋的女性，脚趾受到挤压，慢慢地就“变歪了”。不少女性因此来找医生求助。这种足趾变形在医学上被称为“拇外翻”。合肥市第二人民医院副主任医师叶猛就来和大家聊聊“拇外翻”那些事儿。

“拇外翻是拇趾向外偏斜，超过正常角度的足部畸形，是目前最常见的足部畸形之一，俗称大脚骨病。女性多发于男性，比例约为1∶9~1∶15。拇外翻常见表现有拇趾偏斜、内侧骨赘、红肿、压痛等。”叶猛表示，拇外翻的形成既有先天因素，也有后天因素，不少患者常常可能是两种因素共同作用的结果。遗传是拇外翻发病的重要因素，50％以上有阳性家族史。穿鞋，尤其是穿过于窄小、高跟的鞋是引起成人拇外翻的重要外部原因。足结构异常、风湿关节炎、痛风等也会导致拇外翻的形成。

如何早期发现拇外翻？“在病情早期，可以发现大拇指轻度外翻，但这个阶段往往没有明显的疼痛感，所以容易被忽视。”叶猛建议，平时爱穿高跟鞋的女性，有拇外翻家族史、类风湿、痛风病史的人群，平时可以多观察自己的双足，发现异常及时矫正。如果病情没有得到及时控制，大拇指就会进一步外翻，并开始伴有关节囊的挛缩、肌肉韧带的紧张，此时会感受到明显的疼痛感，脚趾逐渐挤压、重叠，甚至影响长时间站立及行走。

什么情况下需要就医呢？在病情早期，拇外翻程度比较轻，没有疼痛，不影响正常生活，可在家通过自我按摩、锻练足肌、热敷等方法进行缓解。但需要注意的是，拇外翻畸形是一种逐渐加重的足部常见畸形，不会自行缓解，最终会导致足部功能障碍。当出现拇外翻快速发展、疼痛、局部红肿，以及中、重度拇外翻的情况，需要尽快就医。轻度拇外翻可通过穿戴矫形支具、矫形鞋、牵拉锻炼等方法进行保守治疗，手术矫正是中重度患者的最佳治疗方法。

如何预防拇外翻？叶猛提醒，比起治疗和康复，拇外翻的预防更重要。建议大家一定要根据自己的脚型，选择舒适的鞋子。尽量选择前部较宽，没有高跟的鞋。平时尽量少穿鞋头较窄的高跟鞋。如果要穿高跟鞋，可以在办公室等场所备一双轻便、舒适的鞋子，轮换着穿。如果某些场合必须穿高跟鞋，回家后要马上换掉，并经常用热水泡足，缓解软组织痉挛。平时也可以有意识进行脚趾运动，如尝试用脚趾抓地等动作。朱沛炎新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓

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