家有宝宝，警惕“中招”儿童大叶性肺炎

星报讯今年以来，合肥市第一人民医院滨湖院区儿科门诊因咳嗽、发热就诊的患儿明显增多，甚至只咳嗽、无发热，且两肺听诊无明显啰音，但胸片提示为大叶性肺炎。进一步肺部CT检查提示是肺炎支原体感染导致的大叶性肺炎。昨日，该院儿科专家潘军平提醒，如果孩子有呼吸道症状、发热＞3天者，一定要及时就医，完善相关检查，避免漏诊。

据了解，肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原之一，肺炎支原体肺炎占住院儿童社区获得性肺炎的10%~40%。肺炎支原体感染容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生，经飞沫和直接接触传播，潜伏期1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。每3~7年出现地区周期性流行。肺炎支原体感染可发生在任何季节，好发于学龄期儿童，近年来5岁以下儿童的报道有增多。常常以发热和咳嗽为主要表现，中高度发热多见，也可低热或无热。病初大多呈阵发性干咳，少数有黏痰，偶有痰中带血丝，咳嗽会逐渐加剧，个别患儿可出现百日咳样痉咳，病程可持续2周甚至更长。婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。年长儿肺部湿啰音出现相对较晚，可有肺部实变体征。

据潘军平介绍，今年以来，肺炎支原体感染导致的大叶性肺炎明显增多，且年龄偏小，由于部分患儿无明显发热，且肺部听诊无明显啰音（叶支气管、段支气管阻塞所致），常常导致诊断延迟。“建议广大家长，如果孩子有呼吸道症状、发热＞3天者，一定要及时完善肺部影像学检查；呼吸道症状渐加重，即使体温正常、肺部无明显啰音者，也要及时完善检查，避免漏诊。”

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