本报讯 2月3日,记者从合肥市第五人民医院(安徽省妇幼保健院东区)获悉,近日,该院外科成功为一名巨大肾上腺肿瘤患者实施肿瘤切除术,瘤体直径达12厘米,重达300克。
42岁的柳女士(化名)在近日的一次常规体检中被发现右上腹有巨大肿块。随后,柳女士来到合肥市第五人民医院,外科主任程东高问诊得知她曾于2014年因腹部囊肿住院治疗,给予进一步上腹部CT检查后,发现其右侧肾上腺巨大占位,12×9×8cm大小,考虑髓样脂肪瘤合并右侧输尿管上段结石,便立刻收治入院。
程东高经过详细体格检查及各项肾上腺功能检查,结合超声、CT等报告,又考虑到患者个子矮小、身体肥胖,加之肿瘤巨大,与周围血管、右侧肝脏、横结肠等组织粘连,手术易引起患者出血、血压变化以及电解质的波动等。
术前,程东高组织麻醉科、心内科等多学科专家进行会诊讨论,制定出周密手术方案,对手术难点、重点进行了详细分析,决定在全麻下为患者行腹腔镜下右侧肾上腺肿物切除术及部分肾上腺切除术。
经过充分的术前检查和准备,程东高带领手术团队为柳女士进行手术,术中探查发现肿瘤位于肝脏后面与腔静脉相连处,位置较高,肿瘤体积大,手术视野小,给手术带来了较大的难度。程东高带领团队迎难而上,通过娴熟的手术技术、精准细致的分离操作,将肿瘤“逐步围剿”,经过2个多小时的手术,最终成功切除了直径达12厘米,重达300克的巨大肿瘤。记者了解到,手术顺利,目前术后患者恢复良好。
据程东高介绍,肾上腺疾病的群众知晓率相对较低,肾上腺肿块较隐匿,但是这类疾病的发病率和检出率在逐年升高,特别是在年轻人中,一些人可能做体检时偶然就发现了肾上腺肿瘤。肾上腺肿块一般较小3cm左右,大于3cm时恶性度可能性较高。肾上腺占位疾病,其病因、病理、生理分型较多,风险最高的是嗜铬细胞瘤,患者症状明显。
程东高提醒,如果出现了体重异常增加,血压升高或者波动,四肢乏力、腹痛,年轻女性月经不调、闭经或者不孕等异常情况,应尽早到正规医院就诊,找到导致这些情况的原因,进行针对性的治疗。
合肥报业全媒体记者 唐萌
通讯员 王璐璐
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