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在病人咳嗽声中 守牢最后一道门 本报探访发热门诊:宁愿得罪病人 绝不放过病毒

来源:安徽商报 2020-02-12 20:40   https://www.yybnet.net/

不吃不喝不上厕所

杨科左手用压舌板压住患者舌头,右手用比普通棉签长得多的取样棉签伸到其咽喉深处取出分泌物,患者忍不住剧烈地咳嗽……2月11日,在合肥市淮河路合肥市一院院区西边的发热门诊里,微创外科住院总医师杨科虽然“全副武装”,仍然用很严肃的语气对记者说,“这个时候最危险,如果是感染患者,剧烈咳嗽时空气中会有很多病毒,传染性很强。”杨科每天要这样连续工作七八个小时,同样被临时抽调到发热门诊工作的还有他的新婚妻子……

“虽然都是医生,但我被抽调来发热门诊的时候,也是第一次要求三级隔离,穿这么多防护装备。”杨科说,平时外科手术,穿手术衣、戴口罩、帽子、手套就可以了,经过紧急培训才知道防护特别讲究。

杨科下午3点上班,一直要到晚上10点下班,才能脱下这身防护。现在防护装备特别紧张,为了节省,所有的医护人员都非常自觉地在上班前少喝水,上班的时候不吃饭不喝水不上厕所,“所有医护人员都这么做”。

咽拭子取样最危险

“内科医生负责给患者看病,我是外科医生,在发热门诊负责给患者咽拭子取样。”杨科说,“当接诊医生收治到高度怀疑的患者后,就会带到一间六七个平方米的取样室。”杨科左手用压舌板压住患者舌头,右手用比普通棉签长得多的取样棉签伸到咽喉深处取出分泌物,然后棉签塞入试管,盖紧,送疾控检测。

由于棉签必须伸到咽喉深处,此时患者忍不住想呕吐,好在取样很快结束,患者忍住了呕吐,却又不停地咳嗽。“这个时候最危险,如果是感染患者,剧烈咳嗽时空气中会有很多病毒,传染性很强。”杨科取样后,马上用84消毒液对整个房间喷洒消毒,“取样几分钟,消毒一二十分钟,然后再对下一位患者取样,平均下来半个小时左右能完成一个取样。”

近期随着发热门诊病人的减少,每班咽拭子取样已经减少到十几个患者,“工作量比前期有所降低。”

病人留观容易激动

对于发热门诊遇到的可疑病人,医生先将其收治到留观病房,经过CT、核酸检测等确定后,确诊病人送合肥市滨湖医院收治,排除的患者才可以回家。杨孝孝说,“大多数患者都能够理解和配合,但也有患者一听说留观,情绪非常激动。”

杨孝孝说,前几天遇到这样一位患者,咳嗽、发烧,当时对他说留观,要做进一步检测,病人马上火了,说自己只是普通感冒,凭什么要留下来观察。大家跟他讲述了目前的疫情情况,劝说不要激动,排除一下自己也放心,最后患者也表示愿意配合。杨孝孝说,只要是可疑病人,无论怎么样,都不能让他走,必须等确定排除。这既是对病人自己负责,也是对所有人负责。

疫情结束想度蜜月

1月14日,杨科与同医院的杨孝孝医生结婚,20日发热门诊开诊,杨孝孝作为首批支援人员接诊患者。2月4日,杨科也被抽调支援发热门诊,“虽然都在发热门诊上班,但从来没有在一起合作过”。

杨孝孝说:“1月20日第一天上发热门诊,下班后不敢回家,怕感染杨科。”“当时她一下门诊,我就给她电话,问她在门诊情况怎么样,让她赶紧回家休息。”杨科说,“她不愿回家,我让她别在意,相信做好防护没关系。”

尽管如此,杨科对新婚妻子还是非常担心的,“不知道发热门诊里面的情况,每次问孝孝,她都说没什么,不用担心。”当杨科于2月4日进入发热门诊工作后,才真正了解防护流程和工作内容,“反而没那么害怕了。但我们俩都不敢告诉父母,在发热门诊上班,怕他们担心。”

2月8日是杨孝孝的生日,杨科为妻子过了一个简单的生日,“那天孝孝下午4点下班,我是晚上10点上班,利用中间几个小时,陪孝孝吃了生日蛋糕。”杨科笑着说,“这是最近一段时间,我们两人见面时间最长的一次。”

“等疫情结束,希望有时间好好休息,然后一起去度蜜月。”杨科说。

■安徽商报融媒体记者 张永 通讯员 费秦茹

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