晨报讯 合肥71岁的宋先生患有脑梗,近一年来一直卧病在床,近日,宋先生的家人突然发现他呼吸急促、呛咳不止、甚至一度昏迷不醒,赶忙送至合肥市第二人民医院和平路院区急诊科。经诊断,原是一颗颗米粒卡在了其肺部气管中,经过数小时的艰苦奋战,终将米粒残渣全部吸取出。
宋先生自患脑梗开始就出现偏瘫现象,从去年开始长期卧床,日常的饮食也由家人喂食。“我们平时喂食也比较注意,都以软食为主。老爷子怎么会突然出现呛咳症状呢?”宋先生的家人很不解。
据合肥市第二人民医院ICU陈婷医生介绍,像宋先生这样受反复脑梗导致长期偏瘫的患者不在少数,其中70%-80%容易出现吞咽神经瘫痪,从而影响吞咽功能不协调,被食物卡喉后家属不易察觉,直至昏迷才被送到医院。“病人来时,食物已经呛在了气道中造成了肺部感染,不及时将所卡食物取出,将危及生命。”
考虑到患者年纪较大且病情危重,合肥市第二人民医院和平路院区ICU与呼吸内科团队当即为宋先生进行了纤维支气管内镜下的治疗。当探头进入到患者的肺部气管时,见到了零零散散白色颗粒状的异物,“像是米粒,但被肺部浸泡变得又大又软。”
经过数小时的艰苦奋战,在鳄鱼钳和吸管的配合下,医生终于将米粒残渣全部吸取出。患者不适症状消失。
合肥市第二人民医院ICU项海清护士长建议,对于长期卧床的偏瘫患者,倡导采取鼻饲喂食,进食前需将床头抬高30度,喂食结束后半小时内不宜放下,谨防食物反流造成病人的误吸。“喂食的食物尽量以流食为主,温度适宜,每次少量慢送,提倡少食多餐。”
合肥报业全媒体记者 刘畅司晨 通讯员 李欢
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