大力发展远程医疗 提升基层医疗卫生服务能力

远程医疗是提升基层医疗卫生服务能力的重要内容和途径之一。从广义上讲，远程医疗是使用远程通信技术和计算机多媒体技术提供医学信息和服务，是电子医疗数据通过信息技术从一个地方到另一个地方的传输。这些数据包括高清晰度照片、声音、视频和病历。

目前，合肥基层医院的远程医疗水平均有较大的改进空间。如何进一步发展远程医疗，提升基层医疗卫生服务能力？

提升远程医疗技术水平

目前，可以通过将远程医疗与医疗信息化平台整合起来，建立一个跨区域的医疗信息共享机制，以此来助力分级诊疗。同时，还可以通过扩大并网远程医疗的各级医疗机构数量，引入跨区域或者是跨省的市场竞争机制，最终实现跨区域跨省连接远程医疗平台，使社区医疗机构具有丰富的优质医疗资源选择机会。

在现有条件的基础上，要进一步加强合肥市基层医疗卫生机构的设备投入和人才培养，构建省（市）级医院、县级医院与社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的三级远程网络医疗服务体系，实施全方位、立体的双向转诊。

降低远程医疗价格标准

对患者而言，远程医疗的价格仍然是决定患者是否采用远程医疗最重要也是最直接的决定性因素。因此，为提高基层医疗机构开展远程医疗的核心竞争力，远程医疗服务提供者在稳定需求以及使需求和供给同步发展的基础上，根据时间、地点、数量以及患者等差别诱因来制定价格。

此外，若社区医院采用远程医疗术后，政府部门对社区医院的资金支持的增加额不足以补偿购买远程医疗设备等带来的费用增加额，此时，政府部门不能仅单纯地增加对采用远程医疗技术的社区医院的资金支持，还应考虑在其他方面对医院进行补偿，如对公众加大宣传远程医疗技术带来的好处。

加大远程医疗的宣传力度

远程医疗会诊是医疗行业中的新兴事物，与传统的诊疗模式差异很大。远程医疗能否持续稳定地开展与医院是否愿意实施远程医疗、医护人员是否积极配合、患者是否接受是分不开的。

卫生行业部门应加大对基层医院的宣传，突出宣传远程医疗是基层医院发展的需要，可弥补基层医院诸多不足等。社区医院可以在给患者发放的宣教材料、门诊病历中增加远程会诊的内容。在对医护人员进行远程医疗的宣传时，应从思想上向其渗透有关远程医疗的价值理念，宣传远程医疗对医院、对医护人员的意义作用，使其从内心接受。

为增强基层医疗卫生服务能力,应该立足于长远利益,坚持可持续发展,加大针对远程医疗的财政投入与政策支持,建立远程医疗长效运行机制。统一行业标准,进一步制定和完善有关远程医疗的管理办法、法律法规及政策，明确远程医疗服务的基本条件和管理要求,积极开展国际交流合作，从多角度提升远程医疗的服务能力。

安徽医科大学第一附属医院 吴烨、疏金平、周典、田帝、黄欣黎、张洋

（本文为2019年合肥市哲学社会科学规划项目，项目编号：HFSKYY201917）

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