警惕儿童颌骨骨性发育异常 专家提醒家长，轻微的要进行早期矫正治疗

晨报讯 近日，记者从合肥市口腔医院获悉，该院为一例“偏突颌畸形”患者成功实施了省内地市级医院首例数字化正颌手术，这标志着合肥市口腔医院骨性错颌畸形治疗水平迈出了新的一步。

首例数字化正颌手术

去年，合肥市口腔医院接诊了一位因大反颌、歪脸畸形严重影响容貌、咀嚼发音功能的患者，经过口腔颌面外科与正畸科联合会诊，认为患者是严重的偏突颌畸形，单纯正畸治疗无法解决问题，需要进行正畸与正颌外科手术联合治疗。

经过为期一年的术前正畸后，患者达到了手术条件。近日，借助“上海第九人民医院集团牙颌面畸形诊治专科联盟”平台，合肥市口腔医院邀请了上海九院口腔颅颌面科知名正颌外科专家王旭东主任来医院会诊手术。在王旭东主任团队的大力支持下，合肥市口腔医院口腔颌面外科手术团队顺利完成省内地市级医院首例数字化偏突颌畸形正颌手术。目前，患者恢复良好，已顺利出院。

“正颌外科传统的手术是采用石膏模型外壳，通过模拟切割和拼对石膏模型，利用上颌架和咬合关系手工制作一个自凝塑料的咬合导板。”合肥市口腔医院口腔颌面外科教研室负责人沈末伦介绍，传统手工制作的效率比较低，而且过程比较繁琐，耗费了医务人员大量的时间和精力。但是本次手术，运用了先进的计算机软件进行手术模拟操作，确定好手术方案后，“通过计算机软件，进行三维数字化的设计，制作一个数字化的咬合导板。数字化模型的精确度很高，达到提高手术效果可预见性和手术的精度。这样就节省了模型外科制作的时间。同时，患者也可以直观地了解它的疗效，积极地配合手术，获得患者的理解和支持。”

通过3D打印技术制作数字化手术导板，在数字化导板的指引下，实现更加精准的手术治疗，从而使患者获得容貌和功能俱佳的治疗效果。 “未来随着3D打印技术进一步发展，可以打印出具有生物相容性可降解的组织工程支架、组织细胞等。这些对于医学领域未来的发展意义相当深远。”沈末伦说道。

警惕儿童颌骨骨性发育异常

据了解，颌骨骨性发育异常不仅影响美观，还会影响咀嚼功能及身体健康。对于正在发育的孩子来说，医生表示，对于早期发现的轻微骨性错颌畸形，主要主张早期矫正治疗。针对早期矫正干预后，仍存在较严重错颌的患者，医生建议进行正颌正畸联合治疗，通过手术进行矫正。

医生表示，在颌骨骨性发育异常治疗上，不少家长因为认识不足、抗拒手术等，走弯路、走错路，使不少孩子错过了治疗的最佳时机，甚至让孩子遭受了不可逆转的损失。

在治疗过程中，沈末伦医生称，总体来说，矫正和正颌联合治疗需要这么一个过程：术前正畸、正颌手术、术后正畸。术前正畸疗程一般为1年左右。自身牙齿条件好的话，可以更短，他本人甚至给一个矫正3个月后的患者做了正颌手术。从准备手术到术后恢复大概为1.5个月，手术之后再由正畸医生进行牙齿排列和咬合方面的精细调整，疗程一般半年~1年左右。整个矫正疗程大致需要2年左右。

晨报首席记者 周坤 实习生 孙武

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