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合肥市推进医疗保障基金监督信用体系建设 欺诈骗保行为将列入失信“黑名单”

来源:合肥日报 2019-07-09 05:12   https://www.yybnet.net/

本报讯参保人员如若骗保,定点医药机构、医保医师违法违规,将列入失信“黑名单”,实施联合惩戒!日前,市医保局印发《合肥市医疗保障基金监督信用体系建设实施方案》,进一步加强合肥市医疗保障基金监管,推进医保信用体系建设。

根据实施方案,合肥市将建立健全医保基金安全考核和医疗机构考核评价、医保医师积分管理、医保“黑名单”等制度,形成完善的医疗保障基金监督管理制度体系,促进医保基金规范合理使用。同时,建设定点医药机构、医保医师、参保人员等信用记录模块。将定点医疗机构和医保医师履行定点管理协议情况,纳入信用等级评价;对骗取医保基金的参保人员记录在案,为信用等级评定提供依据。

公布失信行为,也是方案中明确规定的实施重点,欺诈骗保行为将纳入合肥市信用管理体系,依托合肥市公共信用信息共享平台(信用合肥),依法及时公开失信主体相关信息、违规行为、行政处罚等有关情况,加大曝光力度,教育警示定点医药机构、医保医师、参保人员严格遵守医保法律法规和政策规定。

合肥市将通过多种途径增加检查和巡查频次,全面整治定点医药机构、医保医师、参保人员的违法违规行为,采取惩罚性核减、责令定期报告、新闻曝光、取消资格和列入“黑名单”等措施加强重点监管,实施联合惩戒,提高失信成本,形成“一处失信、处处受限”的信用惩戒格局。

(记者 黎静)

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