合肥城乡居民 医保有调整 二级、三级医院住院起付线各上调100元

本报讯（安徽商报融媒体记者 张永）从7月1日起，合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇将有调整。6月25日，记者从合肥市医疗保障局获悉，《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施细则（试行）》将从7月1日起正式实施，为此，合肥市根据统一规定，对全市居民医保住院起付线、大病保险封顶线、门诊特殊病相关病种等进行调整。

合肥市调整了居民医保部分医疗机构普通住院起付线。将原二级和县级医疗机构的400元、市属三级医疗机构的600元，分别调整为500元、700元。一级（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）及以下、省属三级医疗机构起付线不变。

调整居民大病保险封顶线。大病保险封顶线调整为：省内医疗机构大病保险封顶线30万元，省外医疗机构大病保险封顶线20万元。一个年度内大病保险费用中既含省内又含省外的，执行省内医疗机构封顶线。

增加并调整门诊特殊病相关病种。增加甲状腺功能减退、免疫性血小板减少性紫癜、晚期血吸虫病、白癜风、肌萎缩、弥漫性结缔组织病、心脏冠脉搭桥术后和心脏起搏器植入术后等8个门诊特殊病种，年度基金支付限额从2000元到5000元不等。将淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和骨髓增生性疾病4个病种从恶性肿瘤归类中单列，限额支付标准根据不同的治疗方式，参照恶性肿瘤限额支付标准执行。

此外，合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险执行全省统一的《安徽省城乡居民基本医保和大病保险负面清单》。例如：境外就医的医药费用；医疗机构发生的非医药费用；气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目费用；各种不育（孕）症；各种各类非功能性整容或矫形手术、美容、健美、减肥增胖增高等非疾病治疗类原因引发的医药费用等不予报销，共30项内容。

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