60%以上的失眠源自“心病” 专家提醒，失眠可防可治，不必过于紧张

晨报讯 眼下正是“春眠不觉晓”的季节，然而越来越多的人却苦恼“今夜无眠”。 3月21日是世界睡眠日，据中国睡眠研究会调查，中国成年人失眠发生率为38.2%，高于发达国家水平。合肥市第四人民医院睡眠障碍科主任朱道民表示，60%以上的睡眠障碍源自“心病”，心理治疗不可或缺。

“假失眠”暴露真问题

“医生，我又失眠了，我昨夜又是整夜没睡，白天困得不行，什么都干不了。”39岁的朱芳因自觉失眠在合肥四院住院治疗。每次医生查房，她都会诉说着同样的话。但真实情况却是，睡眠仪器监测显示，她的睡眠并无异常；护士夜间多次查房也证实，她睡着了，还睡得比较熟。

朱道民主任介绍，这样的失眠是“主观性失眠”，又称之为“假性失眠”，病人的实际睡眠情况和主观感受不符。患者睡得并不差，但总是夸大自己入睡困难，或睡眠减少。由于患者自己觉得没有睡好，会导致白天精力下降，疲劳，甚至继发情绪问题，如焦虑、抑郁。这种“假性失眠”是较典型的由心理因素引发的失眠，在治疗时将会更加侧重于探究其背后隐藏的心理致病源。

失眠与抑郁是孪生兄弟

宋阿姨今年60岁，今年春节前，因琐事与人发生争执后，开始出现失眠症状，晚上入睡困难，白天不爱讲话，不想动弹，对什么事都提不起兴趣。严重时，一天24小时都无睡意，即便用药，也只能睡两三个小时。

三周前，宋阿姨至合肥市第四人民医院就诊，才知道这次的失眠其实是抑郁症在作祟。该院睡眠障碍科主治医生张玉介绍，失眠与抑郁犹如一对孪生兄弟。抑郁多表现为失眠，而失眠后又会让人产生抑郁情绪。两者常常相互影响，形成恶性循环。来睡眠障碍科就诊的患者，很多都是失眠伴有抑郁、焦虑症状。

60%以上的失眠源自心病

在临床上，失眠症由外部因素和心理因素所致。外部因素包括作息不规律、饮食不当和一些躯体性病变。心理因素是指因生活中的各种挫折、压力引发的抑郁、焦虑等不良情绪。一些性格方面的原因也会对睡眠造成影响，比如完美主义者，要求每晚都睡得很好，假如有一晚睡得不好，便觉得身体有毛病，为自己制造无形压力，继而造成进一步失眠。还有比如“紧张大师”， 为人过分严谨，遇到任何与日常生活规律不同的事情，就感到极不自在，如果晚上生活的规律有违常规，也容易失眠。

朱道民主任介绍，60%以上的失眠，尤其是单纯的失眠症状，大多数都是由心理因素所致。在治疗时，就不单是治疗失眠症状，更会侧重考虑患者的心理因素。在临床上，会综合采用药物治疗、物理治疗和心理治疗，治标更要治本。

合肥市第四人民医院睡眠障碍科是省内唯一一家拥有住院病房的睡眠障碍专科。合肥市睡眠医学研究中心也挂靠在该科室。近年来，该科室在物理治疗和心理治疗方面，不断推陈出新，不仅配备国内先进的硬件设施和诊疗设备，有全进口的多导睡眠呼吸检测仪、体动记录仪、生物电刺激治疗仪、多型号无创呼吸机及心理测评系统等，更是在心理治疗方法上力求创新和实效。

失眠可防可治，不必过于紧张

朱道民说，失眠可防可治，不必过于紧张。首先，对失眠要有一个正确的认知。一周内至少有三个晚上出现入睡困难、难以维持睡眠，自觉睡眠不足并因此感到不适，影响社会功能，病程持续三个月，才可以诊断为失眠症。短暂的睡眠不好人人都会出现，一般可以自行改善，不必因此过分担心。

其次，要保持规律作息和良好心态预防失眠。尽量不要熬夜，睡前精神放松，不要过饥过饱，睡前尽量不要饮酒、抽烟等。同时，日常生活中，学会自我调控和驾驭情绪，遇到不愉快的事学会找出口宣泄，培养乐观开朗的性格，多些兴趣爱好，适当参加一些户外活动，呼吸新鲜空气等都会对情绪和睡眠有帮助。

另外，要规范治疗。虽然正常成人的睡眠时间存在明显的个体差异，但与自己平日相比，一旦反复出现入睡困难、易醒、早醒、多梦等症状，影响日间生活及工作，自我调节也无法改善，此时，就要到专业医疗机构就诊，切记不可盲目自行用药。

晨报记者 陈家静 通讯员 朱世玲 周洁

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