·健康顾问·肺癌“近亲”慢阻肺 早防早治是关键

据新华社合肥11月21日电（记者鲍晓菁）11月21日是第17个世界慢阻肺日。最新流行病学调查数据显示，我国慢阻肺患者近1亿人，慢阻肺已成为与高血压、糖尿病危害不相上下的慢性疾病，是我国居民第三位主要死因。从近年临床就诊情况看，公众对这一疾病的重视程度不足，近90%患者未得到明确诊断。

专家提醒，慢阻肺常伴有气促、咳痰、喘息并反复加重，不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官，是一个全身性疾病，致残率和病死率很高。

中国科技大学附属第一医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡晓文介绍，慢阻肺之所以被称之为肺癌 “近亲”，是因为患者肺癌的患病率明显升高。专家分析，慢阻肺与肺癌具有相似的危险因素和诱发因素，在去除吸烟因素影响后，有慢阻肺病史的患者发生肺癌的风险明显高于没有慢阻肺病史的患者，这也提示慢阻肺是独立于吸烟之外导致肺癌风险增加的危险因素。

统计资料表明，40％～70％的肺癌患者合并慢阻肺。我国60岁以上人群慢阻肺患病率超过27%。 40岁以上人群患病率为13.7%，20岁及以上人群达到8.6%。

胡晓文说，咳、痰、喘是慢阻肺的三大症状。而肺癌早期也可仅仅表现为咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状，慢阻肺患者罹患肺癌由于症状被掩盖，确诊时往往已是肺癌晚期，失去手术机会。

专家指出，慢阻肺病人一旦出现咳嗽性质的改变，特别是刺激性呛咳、间歇或持续痰血，就要高度怀疑有合并肺癌可能，对出现无明显原因头痛或骨骼疼痛、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦更要警惕。

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