彻夜救治10小时 众医师手术间隙就地打盹 多学科30多名医护人员连夜接力 成功取出“巨无霸”肺部血栓

心外科团队进行心脏“不停跳”取栓手术。 巨型血栓。 医生们努力抢救。 医护人员席地而睡。 医护人员趴在座椅上睡着了。

从29日晚上8时到30日早上6时，安医大一附院多学科协作，30多位医护人员“接力”抢救，终于成功“击败”少见的“巨无霸”肺部血栓，将患者从“鬼门关”拉回。彻夜坚守，医护人员就趁着手术间隙小憩一会儿，下一场手术又是精神抖擞。8月30日子夜，他们或靠墙坐地或趴在椅背上，在手术室里打盹的疲惫身影被镜头“定格”，传递满满的正能量。

男子高处坠落,肺部“巨无霸”血栓险夺命

昨天凌晨，安医大一附院心外科副主任医师张成鑫发朋友圈：“突发急性肺栓塞，重症医学科气管插管，急诊ECMO稳定病情，血管外科肺动脉造影确诊，心外科团队体外完整取出血栓，又是一个不眠之夜……”附图中，身着手术服的医生，一个靠墙坐在地上，一个趴在椅背上，正趁着手术间隙抓紧“补眠”。这条朋友圈瞬间“火”了，短短几分钟收获“点赞”百余个，不少人留言称“满满的正能量”。

张成鑫说，参与彻夜抢救的医护人员约30多位，涉及该院ICU、心脏外科、血管外科、麻醉科、输血科等多学科，是夜间急救少见的“豪华”阵容。这场跨越昼夜的“生死营救”，要从两天前说起。

8月28日深夜，一名中年男子被紧急送到安医大一附院，重症医学科副主任医师刘念见到时，他已呼吸窘迫，呼哧呼哧地喘息很痛苦，吸氧也不能有效缓解。家人说，男子名叫何洋（化名），45岁，8月初不慎从高空坠落，脊柱受伤。在外地医院手术之后，何洋转入合肥某医院进行康复治疗，不想，突发胸闷、呼吸急促等症状，于是再度转院。

重症医学科立即“上”了呼吸机，何洋的症状有所缓解，可第二天又病情突变，从“无创”到“有创”，呼吸机也“失效”了。“这是急性肺栓塞，根据之后的血管造影，左肺有一个长20厘米、宽2厘米的巨型血栓，右肺的血栓也有10厘米长、宽1厘米。”重症医学科主任邵敏说，何洋肺部的血栓是个“巨无霸”，几乎将血管完全堵死，已经引发心肺衰竭，随时都有猝死的可能。以往类似病例大多都“撑”不到手术。

为了给何洋争取“生机”，安医大一附院决定使用重症医学领域的“倚天屠龙”——“人工心肺”，多学科协作救治。

多学科30余医护人员合作,“人工心肺”换生机

“人工心肺”也被人称为“魔肺”。它到底是什么，真的有那么神奇吗？邵敏介绍，“人工心肺”其实是一种体外生命支持系统设备，“学名”为体外膜肺氧合，是当前国际公认的顶级急救技术。

“‘人工心肺\’简单说，就是给患者添个‘人工肺\’、‘人工心\’。‘人工心\’将血液从人体内泵出，经过‘人工肺\’过滤，引入氧气，去除二氧化碳，再输回体内。”邵敏解释。当“人工心肺”运行时，患者衰竭的心、肺可以暂时“休息”并进行治疗，等逐渐恢复之后就能“交接上岗”了，“相当于生命的最后一道防线，为心肺恢复争取宝贵的时间。”

确定“人工心肺”治疗方案之后，安医大一附院立即启动“应急程序”，何洋的“生死营救”拉开“大幕”。

8月29日20时许，重症医学科团队穿刺，将一根0.7厘米的导管，从何洋大腿动脉送入心脏，开通静脉通道。21:30，连好“人工心肺”，可开机运行后，心循环却“不达标”，又紧急抗休克、稳定血压等，终于顺利“闯关”。午夜12点，何洋被送入手术室，心血管外科团队进行肺动脉造影，为取栓手术“导航”。凌晨1:30，断开“人工心肺”，心外科团队进行心脏“不停跳”取栓手术，3个多小时后，两个巨型“夺命”血栓完整取出。麻醉科、输血科全程保障。

凌晨6点，何洋被送回ICU病房，呼吸、心跳正常，血压稳定。上午，记者采访时，何洋的各项生命体征平稳，刘念说，若是能顺利度过72小时“危险期”，他就真正康复了。

彻夜坚守，医生手术间隙坐地打盹

从29日晚上8时到30日早上6时，10个小时，30多位医护人员彻夜坚守，“接力”抢救。实在累极、困极了，他们就趁着手术间隙抓紧“补眠”，下一场手术又是“满血复活”。

照片里，他们或靠墙坐地，或趴在椅背上打盹的疲惫身影。参与彻夜抢救，又忙了一白天的刘念，对此表示早就习以为常了，这对医生来说几乎是常态，“有个规律，那些急症患者、重症患者往往出现在深夜和周末，夜里进手术室忙通宵对我们来说是家常便饭，已经习惯了。”

刘念挺爽朗，语速超快，是个性格外向的人。不过，一夸敬业、忘我，刘念立即显出几分羞涩，连连摆手说是医生的通例，“医生们都这样，选择了这份工作，就是选择了坚守、选择了责任心，看到患者转危为安、康复出院，满满的成就感，累点、苦点也觉得值了。”

晨报记者 王靓 文/摄

通讯员 吴鹏伟

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