年过五旬的林先生因为聚会付出了沉重的代价——酒后呕吐,诱发了自发性食管破裂,10厘米长的口子险些要了他的命。
上周六凌晨三四点,醉酒醒来的林先生觉得口渴难耐,一口气喝下一大杯凉水。刚躺下准备继续睡觉,突然想吐,他跑向卫生间。吐完不久,林先生只觉得胸口剧烈疼痛,没几分钟,腹部也开始疼了起来,家人连忙将他送到安医大二附院急诊。
“CT检查发现,纵膈气肿,右侧胸腔有少量积液。结合病史,首先考虑为‘自发性食管破裂\’。”据安医大二附院医生周晓介绍,自发性食管破裂是指除器械、异物、外伤诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压增高所致的食管壁全层破裂。食管破裂是比较危险的,病死率高达25%至100%。
进一步检查发现,林先生的胸中段食管全程破裂,裂口长达10厘米,而正常人的食管总长度才25厘米左右。
诊断明确后,医生立即安排开胸手术。经过3个半小时的手术,医生成功缝合了林先生破裂的食管。术后,林先生被转入重症监护室接受后续治疗,病情稳定,并于3月4日转回普通病房。
周晓表示,食管破裂患者多数因误吞异物或外伤引起,自发性食管破裂多像林先生这样因酒后剧烈呕吐所致,但撕裂长度这么长、病情这样严重的,比较少见。周晓提醒,一旦酒后剧烈呕吐,出现心窝处撕裂样或刀割样疼痛,且可向同侧肩、腹、背等部位发射等症状,一定要及时就诊。郑慧 合肥晚报 ZAKER合肥记者 杨赛君
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