据介绍,患者名字叫Hauan Knopo,女,30岁,南苏丹朱巴人,自觉下腹痛5天。该患者当天早晨突然腹痛加剧、血压下降、意识模糊,情况十分紧急,当地医生向中国医疗队妇产科周曙光和孙传名两位医生求助,希望帮助立即实施抢救。
两位医生紧急将患者推入手术室,麻醉师姜维迅速实施气管插管全麻,手术室护士宋靖亦将手术器械准备就绪。周曙光、孙传名会同Anwar医生共同上台手术,术中发现患者腹腔大量积血约1000ml,右下腹见羊膜包裹的胎儿及胎盘组织直径约10cm,与大网膜致密粘连,并可见胎盘面一破裂口,汹涌出血。
医生迅速止血、分离粘连后,完整取出一身长约12cm胎儿组织及胎盘组织。此时发现分离面组织糟脆,渗血严重,止血困难,两位医生沉着冷静,采用无张力缝合止血。手术抢救时间约1小时,术后患者生命体征平稳,周曙光和孙传名指导当地医生制定了详细的术后补液、抗感染、输血等治疗方案后,推送患者安返病房。
周曙光医师是这次参加抢救的主刀医师,在安徽省妇幼保健院从事妇产科临床工作已十余年。据他介绍,腹腔妊娠系异位妊娠的一种特殊类型,我国发病率仅为6/100000,如发生破裂,则迅速出现失血性休克、危及生命。因胎盘容易附着于子宫、输卵管、阔韧带、大网膜或者肠管等,不易诊治。尤其胎盘附着于大网膜时,剥离过程容易产生汹涌出血且止血困难,手术难度很大。
“这次在医疗条件十分简陋的异国他乡,能在最短的时间内成功抢救腹腔妊娠破裂患者,充分体现了中国医生丰富的临床经验、娴熟的手术技巧、过硬的心理素质。”周曙光说道。华玲 合肥晚报 合肥都市网记者 杨赛君
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