市2017年度城镇居民医保参保下月启动

每年一度的城镇居民基本医疗保险参保又要开始啦，今年的城镇居民医保有没有什么新的变动呢？近日，笔者从合肥市人社局了解到，今年的城镇居民医保较往年有了不少的调整。根据《安徽省城乡居民基本医疗保险“六统一”分项方案》（皖医改办〔2017〕1号）和《2017年安徽省城镇居民基本医疗保险实施办法》等文件精神，结合市城镇居民医保工作实际，市人社局发文对2017年度城镇居民医保参保工作调整进行通知。

变化之一：调整缴费标准

国家人社部、财政部关于做好2017年城镇居民基本医疗保险工作要求，提高筹资标准、增强保障能力，强化个人缴费征缴，平均每人每年达到180元的标准。合肥市城镇居民基本医疗保险制度自建立以来，基金运行状况一直良好，居民医保基金有累计结余，结合实际，合肥市采取小幅度提高缴费金额，尽量降低参保人员缴费负担。

合肥市2017年居民医保缴费标准，普通居民由120元提高至150元；在校中小学生及18周岁以下少年儿童由30元提高至80元；在肥高校的在校大学生由35元提高到80元。按上述办法调整个人缴费标准，约增加基金收入6800万元左右；另2017年财政补助标准人均提高30元，约增加基金收入5000万元左右，合计约增加基金收入1.18亿元。

变化之二：延长待遇享受期

根据安徽省城乡居民基本医疗保险“六统一”分项方案提出的居民医保费每年9-12月缴纳，保障年度为每年1月1日至12月31日。为做好居民医保、新农合两项制度整合政策上的衔接，因此对市居民医保参保缴费期、待遇享受期作相应调整。

2017年参保缴费期为7月1日至9月20日；2017年参保缴费人员参保缴费后，待遇享受期在原2017年10月1日至2018年9月30日的时间段上延长3个月，调整为2017年10月1日至2018年12月31日。以后年度参保缴费期调整为9月至12月；待遇享受期调整为自然年度，即每年1月1日至12月31日。因本次调整，待遇享受期延长3个月，约增加基金支出1.7亿元左右。

变化之三：提高住院报销比例

为缩小两项基本医疗保险报销比例差距，根据省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见精神，合肥市进一步提高城镇居民基本医疗保险住院报销待遇，减轻参保居民医疗费用负担。

参保人员在三级、二级、一级医保定点医疗机构住院，政策范围内基金支付比例分别由70%、80%、90%调整为75%、85%、95%；异地转院、异地急诊抢救住院，政策范围内基金支付比例由60%调整为65%。经测算，提高后政策范围内住院费用平均支付比例约为76%左右，达到省要求75%的目标。

据有关统计数据显示，上一年度，全市城镇居民医保共参保167万人，其中普通居民64.2万人，在校中小学生52.9万人，在肥高校大学生49.9万人。普通居民、在校中小学生、在肥高校大学生三类人群大体上各占比例约1/3左右。

市医保处负责人介绍，今年7月1日起，辖区内居民可到户籍所在街道的社居委、村委会参保缴费，在校中小学生、在肥高校在校大学生（包括9月份新入学的大一新生）可于9月份开学后在所属学校参保缴费。

李良生 喻点蓉

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