身体太重又有“糖”可考虑做个“减肥术”

5月11日是“世界防治肥胖日”，常说“四月不减肥，五月徒伤悲”。据调查显示，我国肥胖发病率已达7.1%，其中局部地区甚至达到13.9%，肥胖人群已高达1亿。肥胖已成为国民健康的一大威胁。江淮晨报、江淮网记者昨天上午从安医大二附院举办的肥胖日义诊中了解到，BMI指数大于27.5且已有糖尿病或其他严重伴发症的二级肥胖患者，可考虑减重手术治疗。

合肥男子体重超350斤苦寻减肥术

“节食、运动，药物治疗我都试过，但是效果并不明显。”合肥男子张明（化名）今年25岁，身高不足1米8，体重却达到350斤。

“走个几百米就汗流浃背，说话也很容易喘。最痛苦的是睡不好觉，有一阵子甚至依赖呼吸机。”张明告诉记者，他试过节食、跑步、针灸以及药物治疗，家人也严控自己的饮食，但是效果并不明显。

“来院检查后，我们发现张先生患有高胰岛素血症、二型糖尿病，如果不及时治疗会引发严重的心血管问题。”安医大二附院普外科主任医师汪泳介绍，肥胖会导致很多慢性疾病的高发，例如糖尿病、心血管疾病、肌肉骨骼疾病、呼吸系统疾病等，另外，恶性肿瘤患病几率也会增加。

术后3月体重下降120斤

与医生沟通后，张明决定进行减肥降糖手术治疗。记者了解到，减肥降糖手术是一种微创腹腔镜手术，其原理主要是通过改变消化道结构来影响胃和脑部之间的激素传导功能，从而实现疗效。

“安医大二附院的减肥降糖手术治疗技术在全国排前十，在全省开展最早，目前完成的手术将近100台。张先生的手术过程很顺利，术后3个月体重下降了120斤，睡眠质量有了显著提高，身体各项指标也都恢复到正常范围。”汪泳称，BMI指数（是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，为目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准）大于27.5且已有糖尿病或其他严重并发症的二级肥胖患者，需要在改善生活方式的基础上积极采取药物治疗，仍不理想的话就要考虑减重手术治疗。

“减肥术”不适宜所有人

做一台减肥降糖手术要花多少钱？汪泳称，平均每台手术的花费在5万元左右，扣除掉报销的部分，个人承担的费用在1-2万元左右。

需要提醒的是，如果你已经发了福，还真不能指望靠手术来解决。“减重手术主要针对于BMI指数过高的肥胖患者，并不是所有人都适合该手术。BMI指数小于22.5的市民就不建议通过手术治疗。”汪泳称，由于某些药物的使用而继发的肥胖，诸如甲状腺功能低下、糖皮质激素长期大量的应用、肿瘤药物的使用等造成的肥胖，都不宜接受手术减重。

此外，手术结束了并不代表治疗就结束了。汪泳介绍，这还需要术后规范的指导，如术后饮食指导，定期随访，包括病人维生素、微量元素、能量的摄入等。做完手术并不是就万事大吉，手术只是治疗一部分的完成，后续健康的恢复还需要患者的配合,只有这样才能保证健康手术的有效性。

晨报记者 佟人冬 实习生 袁进 

通讯员 郑慧 高航 晨报制图 朱佩佩

■专家提醒

产后科学控制体重不会影响哺乳

据合肥市妇幼保健所统计，2016全年合肥建册的准妈妈为113467人，其中高龄13527人。“节食控制体重吧又担心影响哺乳，让宝宝没奶吃。”在“全面两孩”时代，很多妈妈产后都格外关注身材恢复的问题，是否控制体重，也是她们关注的问题。

“妈妈们大可不必担心。”汪泳称，一般而言，产后妈妈消化功能减弱，而产后的饮食通常营养好，如果摄取过多的热量，一旦活动量减少，过多的热量就会转化成脂肪存在皮下和体内各组织中，人就容易发胖。

“很多妈妈都认为减肥会影响哺乳，其实对于妈妈来说，产后身体恢复或减重，要依据自身体质情况选择合适的方法。”汪泳介绍，对照BMI表，如果已经进入超重的范围，妈妈只要做到科学锻炼，如散步、轻微的伸展运动等（切勿急功近利选择高难度健美运动或服用减肥药）。饮食上要多喝水、多吃水果蔬菜、杂粮等，在保证母乳喂养的情况下，减重是可行的。

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