扎根基层树医风群众满意是追求

“您好，这里是杨庙卫生院，请问您上次在这里住院，对我们医护人员的服务满意不满意……"近日，记者在陪同县卫计委人员走访乡镇卫生院时，现场看到的一幕。

２０１５年下半年以来，杨庙中心卫生院在县卫计委的正确领导下，把持续创建“群众满意的乡镇卫生院"做为医院发展的中心任务，结合“三严三实"教育活动和“三好一满意"活动，对照“群众满意的乡镇卫生院"评价指标，以“三评比、三促进"为动力，全面推进医院管理、医护质量的全面改进，实现了医务人员积极性、医疗服务能力、患者满意度的全面提升。

提高医院管理水平

建立科学、规范的管理体系

杨庙中心卫生院位于杨庙镇合淮路中段，属一级甲等医院、爱婴卫生院、合肥市第一人民医院集团成员。设床位１２０张，有医护人员１２０多名。医院设五个病区，十八个科室，一个专家门诊。

科学规范的医院管理是医院快速发展的前提和保证。杨庙中心卫生院党政领导班子深谙管理之道，始终把规范管理作为医院发展的重要抓手，以管理促发展，向管理要效益，从而使医院呈现出持续、健康、快速发展的良好态势。

完善各项规章制度，提高执行力。该院为所有职能部门及临床、医技科室制定了工作制度与工作流程，并完善各部门的岗位职责，同时按照“三促进、三评比"的要求制定医疗、管理、行风建设等方面的制度，加大医院各项制度的执行力，确保制度有效落实，提高办事效率。

加强医疗安全管理。该院开展了以“依法规、重安全、抓内涵、促质量"为主题的安全教育，将医疗管理、医疗质量作为医疗安全教育工作的基础，定期组织医务人员学习相关法律、法规文件，遵守医疗制度，规范诊疗常规。组织管理人员切实做好临床医疗质量与安全的监管工作。制定相关考核办法，将医务人员医疗行为与绩效、职称晋升等方面挂钩，实行奖惩兑现。

继续做好药品管理。以实施国家基本药物制度为契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗"工作规范。进一步做好抗菌药物使用的管理工作。与各科签订目标责任书，指导和监督医务人员合理用药，定期对于各科室用药点评反馈，对违规用药的医务人员进行处理通报。

加强学科建设，以重点专科骨外科为中心点，进一步做好重点专科的发展与管理。加快人才队伍建设、优化人员结构，完善后备人才库。选派优秀业务骨干、年轻医师赴上级医院参加培训、进修；采用“三基训练"、“继续教育"、专家讲座等多种各种形式，对全院职工进行继续教育；邀请县医院护理部主任、市一院骨外科主任、放射科主任、１０５医院Ｂ超室主任来院开展学术讲座。认真做好科内传帮带工作，为一些愿意扎根基层的优秀人才积极创造条件。做好多渠道招聘人才，吸引高学历人才来院工作。 加大对新技术、新项目开展的投入和管理，鼓励和支持各科室开展新技术、新项目，不断提高医疗服务水平。

一系列行之有效的管理措施使医院的各项工作稳步提升，患者的满意率也大幅度提升。２０１５年，该院年门诊病人１３．７万人次，年出院４６７０人次，病人满意度达９５％。

创建“群众满意的乡镇卫生院"

医疗质量全面提升

创建“群众满意的乡镇卫生院"是新时期党和政府对基层医疗卫生工作的崇高要求，也是贯彻新医改，服务人民群众身体健康的民生工程。对此，杨庙中心卫生院党政一班人高度重视，成立了创建工作领导小组，确立了一把手负责制，并将创建“群众满意的乡镇卫生院"工作指标细化分解，逐条、逐项责任到科室、个人，对照整改执行，从而形成了上下齐心为创建的良好工作局面。

定期开展医院运行评比，促进医院运行效益提升。在创建过程中，杨庙中心卫生院利用县卫计委会计核算中心平台，通过调阅凭证、查询账套、统计数据等方式获取业务收入、成本费用、收支结余、财政投入、资产使用等各项基础财务数据，每季度对卫生院的营运能力、收益状况、成本控制、创新能力、管理效率等进行全面分析和综合评比。通过月末的医疗运行和财务数据，分医生、分科室同比上年度数据，环比上月末的数据，找出差距，分析原因，采取应对措施。制订了各临床科室药占比制度，采取严格控制药占比降低药品支出；制订了耗材管理制度，采取耗材询价、问价、砍价，签订合同等，使医院每年节约开支３０－４０万元；把院内各科室的办公耗材支出、医疗耗材支出纳入科室核算，与奖励性绩效挂钩，从而达到节约医疗运行成本的目的。制订了转院、转诊制度。转院、转诊必须转至县医院、三级医院等；制订了处方外购制度等。通过各项制度及措施的实施，确保了医院医疗运行的可持续健康发展。截止２０１５年１１月底，门诊１１万余人次，出院３８８８人次，业务收入１９００余万元，

定期开展学科能力评比，促进医院服务能力提升。通过分析各科室人才结构、储备能力和发展潜能，深度挖掘每个科室的潜能。 推进重点学科建设，使骨外科、五官科成为全县强科，使妇产科、内儿科、中医科为全县先进科室，以点带线，提升我院所有学科的整体实力。制订外出学习、进修制度。选送年轻骨干及鼓励医师外出进修、学习，但必须完成医院交给的各项任务，进修期满后，必须做手术演示，学术讲座等。目前，已有２名医师在安医附院和市一院学习腹腔镜技术，腹腔镜设备已基本完成政府采购流程，下一步准备开展腹腔镜手术项目。已有１２名护师分批次去市一院学习，２名影像技师分别去安医附院、１０５医院进修学习。通过人才的培养，医护质量、医护文书已得到明显改善，让广大患者享受到乡镇卫生院的标准，市级医院的服务。

定期开展内涵管理评比，促进卫生院管理能力提升。进一步落实１６项医疗核心制度、护理核心制度、院感核心制度，加强对院区内环境改造，不断提升医疗质量和安全。坚决落实交接班制度。院长每周６天参加各科室交班，要求科主任、护士长总结上周工作，布置下周工作及工作完成情况。每月由各科室主任、住院总、业务院长、行政院长、业务骨干进行全院的处方和病历评审。要求处方合规，９５％的病历达到甲级病历要求。“三基考核制度"，医护人员每年进行“三基考核"，并与奖励性绩效挂钩。年轻医生每两周必须做一次常见病、多发病讲座并了解发展情况，科主任、主治及以上医师每月必须做一次疑难病例讲座。患者出院后，派专人按要求了解每位患者对医院、医护人员的满意度情况，并与年终评优，绩效挂钩。通过患者对医院服务的反馈，持续改进并提升医院服务质量。

“三促进、三评比"活动的有效开展，实现了杨庙中心卫生院各项工作的齐头并进，得到了上级主管部门和当地人民群众的广泛认可。２０１５年，该院顺利当选为全国“群众满意的乡镇卫生院"，成为全县乡镇卫生院中的一支强劲的标杆。

“创建‘群众满意的乡镇卫生院’就是要求我们广大医护人员要有良好的医德医风、良好的医疗服务和良好的医疗技术，服务广大人民群众的根本利益，解决他们看病难、看病贵问题。"董功祥表示，让群众满意，是我们医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的金标准。通过“三评比、三促进"的平台，全院的医疗技术水平、医院管理能力，患者满意度持续提升；业务收入，门诊、住院人次，职工待遇，固定资产持续增长；三费（药品、检查、耗材费），次均费用持续下降；增强了发展动力、提升了医疗能力、提高了服务效率，真正实现了‘建设群众满意卫生院’活动的内涵。下一步，杨庙中心卫生院将继续以“三评比、三促进"为前进动力，在创建“群众满意的乡镇卫生院"的基础上，开展“二级综合医院"的创建工作，让更多的当地群众享受医院的发展成果。

金杯银杯，不如人民群众口碑；金奖银奖，不如人民群众夸奖。杨庙中心卫生院全体白衣战士心系人民群众身体健康，情系医院科学发展，励精图治，锐意进取，实现了医院的快速发展，也为满足当地群众就医需求，化解当地群众“看病难、看病贵"问题做出了积极的贡献，真正地把党和政府的温暖送到了人民群众的心坎上。

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