医改新政施行已两周，记者探访省城部分大医院发现——预约看病，农村患者“不习惯”

■ 刘宇渊何陆晴童有兵

本报记者程茂枝

4月1日起，安徽省启动城市公立医院综合改革。两周来，各项新政策在医院执行情况怎么样？群众看病难看病贵问题有没有得到缓解？近日，记者走访了省城部分三甲医院，一探究竟。

专家门诊号仍难求

4月11日上午7点半不到，安医一附院绩溪路门诊一楼大厅多个挂号窗口均排起20多人的队伍。来自庐江盛桥镇的欧先生带叔叔来看手臂，早上5点多出发，7点50赶到医院，骨科的号已经挂完。省儿童医院号源同样紧张，上午9点半，该院“门诊挂号实时信息”屏幕显示，骨科、皮肤科、耳鼻喉科、儿童保健科、呼吸内科的专家门诊号已全部挂完，儿外科、神经内科、感染科、康复科等科室挂号人数也已超过20，即将号满。

根据医改新政，4月1日起，城市公立医院实行限号，即普通、专家门诊每半天原则上分别不超过38和25个号。 “目前就诊人数并没有明显下降，我们科门诊医生上午由2人增至4人，下午由2人增至3人，并后备1人。 ”安医一附院感染科医生许夕海说。多位工作人员告诉记者，如出现患者较多的情况，是可以酌情加号的。而和一些专家门诊一号难求相比，部分普通门诊要“冷”很多，在安医一附院眼科门诊，3个专家诊室排着长队，而直到近10点左右，普通诊室只叫了一个号，两位年轻的医生无人问津。

药价下降病人受益

限号以后，专家门诊患者平均看病时间原则上不少于10分钟，普通门诊不少于6分钟。对于这一规定，很多医院难以执行。在合肥某三甲医院眼科诊室，记者观察了20分钟，医生一共看了7位病人，每人的看病时间仅两三分钟。该医院其他诊室的情况也大致相当：如上午10点，耳鼻喉科三个专家诊室分别叫号38、41、43个；10点10分，骨科三个专家分别叫号21、28、29个；上午十点半，儿科4个专家分别叫号28、33、37、45个。

记者在几个医院随机采访多位患者，大部分患者都认为医生服务态度较好，问诊也比较详细，态度比较随和。但一些老患者告诉记者，改革前后，就诊体验变化不大。从定远县来复诊的一位老人表示，和以前相比，这次就医时间、医生态度都和以前差不多。一位来产检的准妈妈则希望，医院在提高诊察费的同时，切实把服务质量提上去。

药品价格的下降使长期用药的患者受益较大。 “我每次要拿三、四百元的药，现在便宜了几十块钱。 ”在安医一附院一楼药房窗口前，正在取药的王奶奶说。此外，一些住院病人费用有所下降。 2岁的小杰因为重度肺炎于4月6日入省儿童医院呼吸内科治疗，4月10日出院。期间小杰总共花费了3730元的治疗费用，“如果是在医改前需要3854元，现在省下了124元。 ”省儿童医院相关工作人员介绍。

农村患者预约较难

随着限号措施的实行，预约挂号的人多了起来。安医一附院现场预约处工作人员介绍，现在来预约的人比以前多了不少。在该医院预约挂号机前，来自合肥的张先生放入就诊卡和身份证，按照屏幕提示，30秒钟不到即完成取号操作。 “昨天第一次尝试在网上挂号，确实很方便，省去了大量排队的时间。 ”

记者了解到，多家医院除了现场预约，还开通了网上预约、电话预约、手机预约等预约方式，但一些农村患者却有些不习惯。 “医生说号都被自助挂号机取完了，我们农村来的，哪会用那个机子。 ”一位长丰的就诊者建议，“医院应该在叫号机上放一些号，窗口放一些号，方便农村的患者。 ”

记者发现，一些小病患者爱往大医院跑的习惯并没有因为诊察费的提高而改变。家住合肥的一对夫妻告诉记者，孩子刚满50天，眼睛有点炎症，“在社区看不放心，就直接到省儿童医院了。 ”对此，许夕海表示，许多疾病完全可以在基层医院看，省事省钱。 “限时限号的目的是引导分级诊疗，提升患者就诊体验，但目前来看，这一目标的实现尚需时日。 ”

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