家庭医生签约服务民生工程成效显著

2019年，肥西县家庭医生签约服务年度任务为22.59万人，截至6月底，肥西县家庭医生签约人数23.25万人，任务完成率103%，提前完成年度任务。

自2015年启动家庭医生签约服务工作以来，肥西县从组织保障、政策支持、履约服务、能力建设、绩效考核等方面，不断健全机制，为居民提供全面、全程、连续、有效的基本医疗和健康管理服务，群众认可度不断增强。组织保障到位。2015年上派镇启动家庭医生签约服务试点工作，2016年在全县推开，由县卫健委组织实施到县政府主导，县政府成立领导小组，制定实施方案，纳入医改重点工作，作为政府目标考核指标。政策支持到位。有偿签约服务包总费用城乡居民基本医保承担40%，物价部门核减30%，个人自付30%。建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭成员的签约费用个人自付部分由县级财政承担。履约服务到位。借助县域医共体，县乡村三级联动，建立以村医为主力、乡镇医生为指导、县级专家为支撑的“1+1+1"履约服务模式，全县179个家庭医生团队、100名县级专家、100名乡镇指导医生、400名村医全面参与签约服务。对农村贫困人口胃癌、终末期肾病等15种大病患者，实行分类救治，一对一制定诊疗方案。利用健康一体机上门为签约居民提供服务，不断完善家庭医生签约管理系统建设，与公共卫生、医疗服务、双向转诊、基本医保等信息系统互联互通，实现查询、统计、监测、管理功能，提高履约服务真实性。能力建设到位。完成上派、花岗、官亭、严店、紫蓬等乡镇卫生院医疗用房建设，迁址新建丰乐镇中心卫生院。配备了CR、彩超、全自动生化仪、电子胃镜和X光机等中高档医疗设备，为中心卫生院配置了CT。绩效考核到位。建立签约对象数量与构成、基层就诊比例、服务质量、健康管理效果、居民满意度为核心的考核指标体系，实行“多劳多得、优劳优酬、不劳不得"的绩效分配制度，委托第三方开展政策知晓率、真实率、居民满意度调查，结合现场查看、系统抽取指标等形式，开展家庭医生签约服务考核，考核结果与经费拨付相挂钩。签约服务费不纳入绩效工资总额、不进入收支结余，全部用于签约团队的考核奖励，有效地提高了签约医生的积极性。

家庭医生签约服务把维护居民健康的关口前移，增强了医患双方互动、增进了情感交流，在逐步推进过程中赢得了居民的认可。通过政策支持，设置符合群众需求的个性化服务包且履约到位，让签约居民得到实惠，让签约医生待遇提高，让医疗机构服务能力提升，家庭医生签约服务工作得以持续推进。(束林 王宏业)

民生工程在肥西

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