安徽省结核病防治面临三大挑战 徐晓敏 记者 王松青

星报讯 今天是世界防治结核病日。来自省结防所的消息，结核病防治面临三大挑战，稍不重视，就可能会反弹。

挑战一：耐药会出现更多慢性传染源

据介绍，我国是全球27个耐多药结核病高负担国家之一，结核病患者数居世界第二位。耐药菌株尤其是耐多药菌株的不断产生和传播，使得耐药结核病日益成为我国结核病控制的一大难题。如果不能得到有效遏制，将会出现更多的慢性传染源，从而对结核病防治规划的有效实施构成严重威胁。安徽省每年新发耐多药肺结核患者约7000例，其中广泛耐药肺结核患者近600例；耐多药肺结核患者分布以农村为主，青壮年患者比例较高。

挑战二：结核病合并艾滋病感染

监测资料表明，艾滋病正由高危人群向一般人群扩散，结核病合并艾滋病感染已经成为一个严重的问题。

专家告诉记者，结核病是艾滋病病毒感染者和病人最常见的可治愈的感染性疾病，也是最常见的死亡原因。目前，我国结核病和艾滋病防治工作相对独立，二者在日常的预防和服务之间合作很少，结防机构与艾防机构合作机制的建立还不够完善；由于患者免疫功能的降低，结核病的症状和影像学改变不典型和肺外结核增多，增加了诊断的难度。

挑战三：流动人口结核病防治

安徽省外出打工人数在20%以上，结核病患病率高，患病后治疗管理困难。

安徽省于2009年10月开始实施中国全球基金流动人口结核病防治项目。2011年7月开始新增加马鞍山市区、芜湖市区、无为县、和县、太湖县、怀宁县、肥西县等7县区。项目实施到2016年6月结束。通过各级各类医疗机构、健康体检机构对结核病患者和可疑者的及时转诊，以提高流动人口肺结核患者的发现。对流动人口肺结核患者实行全程（包括病人转出后）信息跟踪管理，提高患者完成治疗率。

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