智慧医疗助力家庭医生签约服务

近年来，肥东县通过“智慧医疗”的信息化手段，实现健康数据的互通共享，助力家庭医生签约服务民生工程实施，取得显著成效。

该县以电子健康档案信息系统和区域卫生综合平台为核心，与医院诊疗系统、实验室信息系统、村卫生室健康一体机系统、专业公共卫生服务信息系统及家庭医生签约服务管理系统联通对接，实现信息交换、资源共享。病人去医院就诊，接诊医生可以通过调取病人电子健康档案，快速了解个人健康信息，便于医生正确诊断病情。家庭医生为签约居民提供健康管理服务时，可以通过快速调取其医院诊疗信息及检验检查结果，对其进行健康评估和健康干预，避免了医院诊疗和家庭医生签约服务“两张皮”的现象。

该县建立了心电远程会诊中心、影像中心等远程会诊系统，使家庭医生和县域医共体牵头二甲医院的专家建立紧密的合作关系，成为家庭医生签约服务团队坚强的技术后盾。家庭医生可以通过远程会诊系统，将签约居民的心电图、B超等检验检查结果提交县域医共体牵头医院的专家会诊，大大提高了诊断的准确性。对签约的慢性病患者，医共体牵头医院的专家还会根据会诊结果及时调整病人治疗方案，提高了高血压、糖尿病人血压、血糖控制率，极大增强了家庭医生签约服务对居民的吸引力。

此外，该县还实现了个人电子健康档案向居民开放，居民只要手指点一点就能通过手机搜寻到自己的所有健康信息，包括个人体检信息、随访情况、医保参保情况及门诊、住院等诊疗结果。积极引导和培育签约居民经常调取个人电子健康档案的良好健康习惯和自我健康管理意识，变被动接受管理为主动参与，提升家庭医生签约服务的效果。

据了解，2018年，肥东县被列为全省首批基本公共卫生服务“两卡制”工作试点县。该县以此为契机，同步推进基本公共卫生服务和家庭医生签约服务“两卡制”实施。县财政投入278万元，为基层医疗卫生机构及家庭医生配备平板电脑935台，并开发使用“智能公卫”和“家庭签约”APP，签约居民通过人脸识别或身份证验证认可服务后，可实现医疗机构及家庭医生个人工分值的自动统计和经费结算，同时也确保了家庭医生履约服务的真实性，提升了签约居民的获得感和满意度。在经费分配中则真正体现出“按劳分配，多劳多得，不劳不得”的原则，提高了医务人员特别是广大村医的服务积极性，促使医务人员主动提升业务水平，努力用高质量的服务吸引群众主动签约，形成了工作的良性循环。

据悉，肥东县通过实施“智慧医疗”，用信息化手段覆盖家庭医生签约、履约服务的全过程，使家庭医生签约服务民生工程更加便捷、高效。2018年，全县家庭医生签约服务民生工程任务超额完成，共签约30.77万人，签约率达34.7%，其中有偿签约14.89万人，有偿签约率达16.8%，签约服务履约完成率达97%。在2018年度合肥市家庭医生签约服务民生工程考核中，肥东县得分位居全市第一。

(程斌本刊记者殷芳)

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