巢湖市医保局打造高质量“智慧医保”

晨刊讯 为进一步提高医疗保障质量，不断提升医保经办业务网络化和智能化水平，市医疗保障局努力打造高质量“智慧医保”，最大程度为参保人员提供更加高效便捷的医保服务。

据了解，去年7月生育保险备案首次在全市范围实现“掌上办”，参保人员可以通过“合肥医保”微信公众号，实现足不出户完成生育保险备案手续。今年合肥医保微信小程序生育保险再添一项新功能，即宫外孕（流产津贴）申报。此项功能为企业和职工申报宫外孕（流产津贴）开通线上办理服务，只需从合肥微信小程序按要求上传材料就可以完成津贴待遇的申报。今年1-4月份，巢湖市生育保险网上备案达到475人次，流产申报76人次。

目前巢湖市医保电子凭证激活人数达474781人，全市293家定点医药机构在合肥市医保系统支持下，配齐扫码设备，推进凭码购药、挂号、凭码结算，让群众感受到医保电子凭证的方便快捷，真正实现一码在手、医保无忧。

同时，参保人员通过转诊医院上传、合肥医保微信公众号、国家异地就医平台等线上形式，即可完成异地就医“指尖备案”，有效满足了参保群众的就医需求。1-4月巢湖市城镇职工异地就医新增线上备案542人次，线上备案率达80%。城乡居民通过线上备案404人次，涉及医疗总费用4487.56万元，基金支付2000.28万元。

在日常工作中，通过引导群众使用合肥医保微信公众号线上申请门诊特殊慢性病，真正实现“人在家中坐，待遇一键办”。今年1月份开始，巢湖市慢性病鉴定方式全部由线下现场鉴定转为线上鉴定“网上办”，屏蔽“熟面孔”、防止“关系网”，坚持阳光操作，规范鉴定，结果公开、公正、公平。1-4月份累计鉴定慢性病申请材料7774份，其中鉴定通过份数6739份，鉴定不通过511份，需补充材料524份。 万雯 本报记者 向枫林

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