宜州讯一名因从床上跌下导致十二指肠损伤的儿童,在宜州区中医医院外二科精心治疗80余天后,终于康复出院了。
5月24日,3岁7个月的小星星(化名)在其家长陪同下来到宜州区中医医院就诊,家长述其“咳嗽、发热”,医生检查后以“支气管炎”收住儿科。住院后,患儿精神极差,出现腹痛、腹胀、呕吐的症状,腹腔穿刺抽出血性液,感染严重。外科医生会诊后,发现其腹部膨隆,且上腹部可见斑片状皮肤瘀斑。医生结合临床判断,患儿发病前有外伤病史,考虑为腹部闭合性损伤所致,建议急诊行腹腔镜探查术。医生询问其家属得知,小星星曾从床上跌下。
经儿科、外科等多科医生联合会诊,医生考虑患儿为腹部闭合性损伤、急性弥漫性腹膜炎,且腹膜刺激征明显,有手术探查指征,应立即安排手术治疗。在插管全麻下,经腹腔镜探查,医生发现患儿十二指肠损伤破裂,肠液、肠内物溢出积液,浸泡后腹膜四周,污染重。于是,医生立即开腹实施十二指肠损伤肠壁切除和肠吻合,并行胃、十二指肠减压,后腹膜积液污染组织清除加持续灌洗引流术。
术后,患儿被送入ICU进行复苏观察,生命体征平稳,并脱离了生命危险,之后转入医院外二科,医护人员为患儿精心制订了护理方案和合理的营养支持。在多科室协调配合治疗下,经几个月的治疗调养,患儿现已康复出院。
据该院医生介绍,十二指肠损伤在成人当中并不多见,在幼儿身上发生的概率更小。小星星从床上跌下,有可能是腹部或脊柱受到外力压迫,造成了钝性损伤,不及时处理的话,极易造成合并一个或多个脏器损伤,后果非常严重。因此,该院医生提醒广大患者和家属,向医生陈述病情时应尽可能详细具体,以便医生在最快、最短的时间诊断病情并采取有效措施,避免延误病情导致生命危险的情况发生。(杨雪梅)
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