“心”的生命，从这里开始 ——河池市第一人民医院成功开展复杂心脏病手术 □ 韦昌涛 邓群波

 

日前，10岁的韦婷（化名）和

 

42岁的秦福（化名）出院时脸上露出了灿烂的笑容。一个月前的同一天，河池市第一人民医院心胸外科为这两位患者成功开展了复杂心脏病手术，使这两位患者获得了新生。

来自宜州市屏南乡屏南村初一屯的10岁女孩韦婷患先天性心脏病，生长发育较正常儿童差，不能参加各种劳动及体育活动，随着病情越来越重，稍一活动即出现心悸气促等症状。韦婷在家人的带领下来到第一人民医院求治。经检查，确诊为室间隔缺损，必须在体外循环心内直视下进行心脏瓣膜修补。

心脏手术在河池起步晚，原因是心脏外科手术要求具备体外循环设备和技术，而且是一种高难度、高风险的手术，需要外科、麻醉科、检验科等科室紧密配合才能完成。考虑到这些综合因素，第一人民医院心胸外科主任韦向京副主任医师、赵延江主治医师与科室医生仔细分析病情后，邀请了广西医科大一附院覃家锦教授和张炳东教授，制定了严密的麻醉计划和手术配合方案，以确保手术的顺利进行和患者的生命安全。手术时，医生为韦婷实施气管插管全麻+体外循环下行右室流出道狭窄疏通术+室间隔缺损修补术，手术仅用2个小时30分钟就顺利完成。术后第9天，韦婷复查胸片未见明显异常，恢复情况良好，胸部切口甲级愈合。术后第12天，病愈出院。

宜州市德胜镇加保村42岁的秦福，今年6月底无明显诱因下出现气促，伴咳嗽、咳痰，痰为白色粘痰，咳嗽频繁时气促加重，曾多处求医均未果，7月初到市第一人民医院求诊。心胸外科利用心脏彩超等多项技术认真检查后，确诊为主动脉窦右冠窦瘤破裂，必须进行手术，否则会有生命危险。经过心胸外科韦向京主任组织黄耀联、赵延江等主治医生进行缜密术前讨论，制订了周密手术方案，并征得患者同意。在气管插管全麻正中开胸体外循环下行右冠窦瘤破裂修补术+心包粘连松解术，在麻醉医师、手术护士的高效配合下，历经1个多小时，手术顺利完成。术后患者被送到该院ICU监护治疗，经医护人员的精心治疗，患者恢复良好，复查心脏彩超，未见心内分流，术后12天病愈出院。

体外循环下心内直视手术难度系数大，不仅需要主刀医生的精湛技术，而且需要手术麻醉、体外循环、术后监护等各个环节的协调配合。该院投入大量人力、物力和财力，购置了体外循环机，培训了相关医师和护士。目前，该院心胸外科已成功开展了十几例体外循环下心内直视手术，手术成功率高，积累了丰富的专业临床经验，提高了患者的生活质量，减轻了患者家庭的经济负担，大大缓解了本地居民“看病难，看病贵”的问题，给心脏病患者带来了福音，受到病人的称赞和好评。该院能够成功实施此类心脏手术，标志着第一人民医院心胸外科综合实力上了一个新台阶。

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