10家医疗机构与国家系统成功对接池州市实现城镇职工医保跨省异地结算

记者 齐蕾

近日，记者从市人力资源和社会保障局医保科了解到，在池州市所有三级医院和各县、区人民医院、中医院共10家医疗机构均顺利接入国家异地就医结算系统后，截至目前，池州市已有3名城镇基本医疗保险参保人员通过全国异地就医结算平台实现了医疗费用直接结算。

顺利接入国家系统 完成测试

市人社局医保科工作人员向记者介绍道：“继今年6月份池州市医疗保险信息系统顺利接入国家异地就医结算系统后，相关部门就加快推进协议管理医疗机构联网工作，指导督促医疗机构按要求完成系统改造，并派技术人员到各协议管理医疗机构进行业务测试。截至8月底，池州市所有三级医院和各县、区人民医院、中医院共10家医疗机构均已顺利接入国家异地就医结算系统。至此，池州市基本实现全国联网和跨省异地就医住院医疗费用直接结算任务目标。”

记者在采访过程中了解到，截至目前，池州市已有3名城镇基本医疗保险参保人员通过全国异地就医结算平台实现了医疗费用直接结算，就医地分别为北京、南京。

异地结算省力便民 先垫付后报销成历史

对于城镇基本医疗保险参保人员实现跨省异地就医直接结算这一便民政策，不少市民感到由衷地高兴。家住主城区的王女士告诉记者：“我母亲之前在南京鼓楼医院看过病，必须先在池州办理转院手续，看完病再把发票拿回本地报销，如果手续不全还要来回跑，虽然安徽和南京紧紧挨着，但这样来来回回地跑总归不方便。现在这项政策出台，有了异地联网结算，以后出院时就能直接刷卡报销，方便多了。”

“最重要的是节省了人力，不再先垫付后报销。”市民黎先生表示自己也曾经带着家人去北京的三甲医院看过病，“当时是自己先垫钱，然后再回去报销，报销的流程很复杂，不知道要跑多少趟，现在一切都方便多了。而且，如果看病费用太高，有的家庭条件差，自己全额支付就十分困难，而异地直接结算之后应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算，这样就省去很多麻烦。”

跨省异地就医住院费用直接结算实行备案登记制度

市人社局医保科工作人员说道：“跨省异地就医住院费用直接结算实行备案登记制度，社会保障卡是参保人员异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证，目前池州城镇基本医疗保险已实行备案登记人数近千人。”据了解，市人社部门正在开展跨省异地结算宣传活动，让群众了解异地就医直接结算的便利，提高异地就医直接结算率，并进一步完善结算模块，细化统计分析功能，增加就医地管理功能，优化用卡环境，提高在线结算效率。

基本医疗保险参保人员什么情况下需要办理异地就医备案手续？

城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员中，需要办理异地就医备案手续的主要有三类人群，分别为异地安置退休人员；异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员；因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。

怎样办理异地就医备案手续？

异地安置退休人员、异地长期居住人员，常住异地工作人员未办理备案手续的须到当地医保经办机构办理；异地转诊人员须通过医疗机构办理转诊备案手续。

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