全市农村改厕工作存在的问题和对策□ 蒋小丽

一、改厕现状

厕所是人们日常生活中不可缺少的基本卫生设施，农村卫生厕所的建设和粪便无害化处理对于疾病预防控制、提高生活质量、发展生态农业和农村精神文明建设具有重要意义。

上世纪90年代以来，河池市将农村改厕项目工作与新农村建设、卫生创建、清洁乡村、生态乡村等工作有机结合起来，整合各类资源，积极推进农村改厕工作。截至2016年底，河池市农村改厕统计年报显示，全市农村101.65万户农户中，累计拥有卫生厕所的户数为87.02万户，农村卫生厕所普及率为85.61%，无害化卫生厕所普及率74.71%，距国家要求农村无害化卫生厕所普及率达到90%的目标尚有一定差距。农村改厕工作使河池市农村环境卫生面貌发生了深刻的变化，产生了巨大的健康、社会和经济效益。但由于河池市农村经济发展不平衡，改厕基础条件差，目前农村存在劳动力缺失、资金困难、观念落后、监管缺位等问题，需加以解决。

二、存在问题

（一）农村动力缺失，改厕难度较大。由于农村人员大量外出务工，河池市农村的“空巢”现象十分严重，广西与广东毗邻，近些年来，河池市农村主要劳动力大量涌入广东务工，而且夫妻双双外出务工的现象越来越多，留在农村的都是一些“老、弱、病、残”人员，这些人员由于体质原因，已丧失了大部分劳动能力，对农村改厕的额外劳动缺乏热情，并且在“偏、山、穷”等经济较差地区，农民素质较低，自觉投工投劳的现象较少，需要开展大量的动员和发动工作，给改厕工作带来了很大难度。

（二）农村经济拮据，资金筹措困难。河池市农村改厕资金一般采用政府补助、群众自筹、多元投入的筹资机制。由于农村改厕工作需要群众自投劳力、自筹资金，如果单依靠政府补助，还存在相当大的差距。由于农村经济比较差，并且大部分是留守老人、儿童，在经济上对外出务工家人的依赖性较高，一般都是没有什么劳动收入，大多只是依靠外出家人定期或不定期汇钱寄物来维持基本生活，缺乏独立的经济来源，使得农村留守人员在资金使用上很是拮据，河池市农村改厕自筹资金遇到较大的困难。

(三) 卫生观念缺乏，健康意识淡薄。河池市是广西少数民族聚居最多的地区之一，由于农村地理条件、经济发展不平衡，其居住环境、文化素质、风俗习惯等存在较大差异，对于卫生厕所的普及还存在一些困难和问题，部分农村居民深受风俗习惯的影响，对改厕工作的必要性和紧迫性缺乏整体认识，对改厕工作存有抵触情绪,认为厕所本身就是脏的地方，无需改造。

（四）管理机制不全，改厕效果欠佳。农村改厕工作管理机制不完善，首先，改厕工作涉及多部门，有的主管牵头部门未能有效协调相关部门开展工作，工作推进缓慢；其次，农村改厕项目资金运用缺乏有效监管，致使不能发挥出最大的效能；再次，卫生厕所的设计、施工、效果、效益，缺乏专门机构制定验收标准对其进行评价，对粪便无害化处理效果未进行科学评价。还有就是部分农村对于厕所的建设随意性大，有的未严格按照《农村户厕卫生标准》规定执行，建成的厕所不合规定，未达到预期效果。

三、思路与对策

农村改厕的目的是建造符合要求的卫生厕所，实现粪便无害化处理，控制或者减少肠道传染病和寄生虫病的发生和传播，提高农村居民卫生意识和健康水平，政府于2009年颁布《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，明确规定将农村改厕项目纳入国家重大公共卫生服务项目，保障农村改厕顺利进行。要确保到2020年全市卫生厕所普及率达85%的目标，河池市可采取以下措施：

（一）完善帮扶机制，弥补劳力缺失。农村大部分劳动力外出务工，给改厕工作带来较大困难，政府在整村推进农村改厕的过程中，应建立劳动力帮扶机制，通过加大宣传劳动力帮扶的优势，积极引导村民自由、自愿地组织劳力；要注意强弱结合，发挥农村的亲情、血缘和邻里感情的积极作用，把农村的闲散劳动力联合成劳动力团体，弥补单个家庭劳动力不足问题。

（二）增加投资渠道，减少自筹比例。农村改厕是农村爱国卫生运动的主要部分，在政府作为主导的前提下，坚持“私建公助、四个一点（国家引导一点、地方配套一点、村委补助一点和农民自筹一点）”的原则，完善筹资机制，确保各级地方政府配套资金严格按规定的用途使用和监管，做到专账核算、专人管理、专款专用，实现最大效益。

（三）找准目标群体，强化宣传教育。农村进行厕所改造具有公共性，要找准实施农户的主体，对该群体进行集中宣传教育，让农村居民了解改厕工作的益处，调动农村居民的积极性。同时，改厕家庭需要的经费主要来源是外出务工人员，故改厕宣传工作，除了平时的宣传教育活动外，更要抓住外出务工人员在中国传统的重大节日，农忙时节等返乡之际，加大宣传力度。利用中小学校教育平台，在不影响学校正常课堂教学的前提下，积极进行改厕宣传工作，也可达到一个很好的宣传效果。

（四）加强技术培训，提高改厕水平。加强县、乡、村农村改厕技术培训。河池市一般采取三格化粪池式无害化卫生厕所改造的模式，对于修建卫生厕所的形式，要根据各地经济、风俗、地理等情况，选择合适的厕所修建类型。通过各种方式和渠道，进一步加强农村改厕的指导和培训工作。同时，各村委可聘请技术过硬、专业性强的农村改厕项目施工队，对改厕项目户统一施工建造，避免不合格建造问题的发生。

（五）完善监管机制，巩固改厕成果。农村改厕是社会主义新农村发展规划建设的重要部分，是河池市当前实施“美丽河池·生态乡村”的重要内容，各级政府要高度重视，进一步加强各县（市、区）农村改厕监管力度，明确各部门职责，建立奖罚机制，将农村改厕发展为全社会共同努力的一项工作。建立对粪便无害化处理效果进行科学评价机制，加强对建成无害化卫生厕所的后续管理，不断改善农村环境和卫生水平，使河池市的农村改厕工作落到实处，让河池山更美，水更清。 

（作者单位：市爱国卫生运动委员会办公室）

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