■本报评论员陈曦
唯有医院严格按照政府定价要求和医保规定收费,杜绝分解项目收费、自立项目收费和重复收费等乱收费行为,才能真正让患者、医保基金的每一分钱都花得明明白白,也才能有效减少医患矛盾和纠纷的发生。
民营医院乱收费的例子,大伙见得多了,尤其是莆田系医院,更是被屡屡曝光的典型;但是,公立非营利性医院就一定“老实”,不敢“作妖”么?那倒也未必。近日,家住陕西省汉中市洋县的刘先生就遇到了这样的烦心事,父亲在洋县医院住院14天,没住重症监护室,却被莫名收取336次重症监护费,因和医院协商,又错过了农村合疗报销。
“我爸就住在普通病房,也没用过心电监护仪,哪来的重症监护费?”在刘先生的追问下,他被告知这是量体温、测血压的费用。“那也没有300多次啊!护士就说和我说不清,也没给我看336次的护理记录。”1月份住的院,而直到5月份,医院也没能解释清楚这笔匪夷所思的费用。由于错过了报销时限,刘先生也一气之下把这事儿捅给了媒体。
按照院方的说法,患者已91岁高龄,护士除了常规的医学护理外,也对其进行了特殊的照顾,比如翻身叩背,定时按摩双下肢等;可即便如此,也归不到“重症监护”的范畴吧?院方明里暗里做出“张冠李戴”“名不符实”的事儿,并有无端夸大护理次数之嫌,显然是为了多从患者的口袋里掏钱,而考虑到患者入了新农合,如果最终报销了一部分,那院方也相当于变相揩了新农合的油。
刘先生对护理费用和护理次数的“较真”,显然整得医院很不舒服;而院方拿不出336次的重症监护记录,走到哪儿都是理亏,拖延不是办法,只会让自己陷入到更尴尬的地步。尤其是随着舆论的发酵,如果不尽快对该事件作出回应,医院的形象和信誉则会一落千丈。于此情形下,洋县医院决定退还不合理收取的重症监护费用,并将协助家属对其他合规费用按合疗政策予以报销;同时,也责成科室主任和护士长深刻检查,并在全院通报批评。知错能改,善莫大焉,该院有了这次“臭名远扬”的教训,以后在收费问题上,当会更加谨慎,不敢再玩猫腻。
公立医院是政府举办的纳入财政预算管理的医院,时时刻刻都该对自己严要求,起到表率作用;而不该过度“市场化”,陷入到疯狂逐利的怪圈。唯有医院严格按照政府定价要求和医保规定收费,杜绝分解项目收费、自立项目收费和重复收费等乱收费行为;才能真正让患者、医保基金的每一分钱都花得明明白白,也才能有效减少医患矛盾和纠纷的发生,而这也将有利于增加医院的诚信度和美誉度,对医院的长期发展有百利而无一害。
事实上,光靠医院自律是远远不够的,卫生部门也该时常“亮剑”,加强对医院机构落实价格和收费政策情况的监督检查,发现问题及时解决,把“恶”的苗头尽量扼杀在摇篮中。甭管是公立医院,还是民营医院,惹出了事,坑害了患者,都得罚得他们知错知痛,必要时甚至可以让他们公开致歉,也算是给患者和民众一个交待。
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