汉中市打好健康扶贫“组合拳”将惠民政策落到实处

今年以来，市卫生计生局把健康扶贫作为一项重大政治任务抓住不放，从解决好贫困群众“看得起病，看得好病，看得了病”为出发点和落脚点，坚持精准识别、精准分类、精准施治，全面贯彻落实贫困人口医疗保障倾斜政策，切实解决“帮扶谁？谁来帮？帮什么？”，打好健康扶贫“组合拳”，将惠民政策落到实处。

一是精准识别确保帮扶对象落实。坚持以“健康扶贫五个捋一遍”为识别准则，市县集中组织2300余支医疗队采用集中体检、上门筛查、电话函询等多种方式，对78145名农村群众开展免费健康体检并建立贫困人口健康档案。精准识别因病致贫户23897户中的患病人数30184名，精准识别率位列全省第二。

二是精准分类确保救治帮扶到人。汉中市对因病致贫人员精准分类30184人，其中大病集中救治类6256人，慢病签约服务管理类23928人。积极落实“1+1+1+N”的组合签约服务模式，推行“健康签约服务连心卡”制度，依托县、镇、村三级医疗机构为核心，以家庭医生服务团队为支撑，全面保障因病致贫人口签约服务100%全覆盖。据全国健康扶贫动态管理系统统计，截至7月15日全市贫困人口大病专项救治确诊患者1155人，已救治881人，救治率为76.3%，位列全省第三名。

三是精准施策确保惠民政策落地。汉中市积极落实建档立卡贫困人口“三免、一降、四提高、一兜底”的“3141”健康扶贫政策（“三免”：免费参合、免交住院押金、乡镇一级免门槛费；“一降”：大病保险起付线由5000元降至3000元；“四提高”：贫困人口新农合住院合规费用报销比例市、县两级提高10个百分点；乡镇提高5个百分点；对贫困人口大病保险报销不设封顶线，报销比例提高5个百分点；对城乡居民大病保险筹资标准提高至人均60元；“一兜底”：经基本医保、大病保险报销后，年度内个人自付仍有困难的，可申请民政救助兜底保障）。今年1-6月全市贫困人口住院费用为918.62万元，新农合、大病保险、民政救助报销费用为642.67万元，贫困人口受益率69.96%，位列全省第二。

四是增强内生动力持续健康推进。一是持续发力加大政策宣传力度。以群众版《健康扶贫政策我知道》，干部版《汉中市2017年健康扶贫政策读本》和村医版《汉中市2017年新农合政策暨报销流程一览表》为载体，整合各方力量，采用多种方式，形成多方合力宣传健康扶贫政策。宁强县为因病致贫贫困家庭每户发放印有政策宣传的健康保健小药箱和常用药品。二是全面推进贫困村卫生室和人才队伍建设，今年汉中市已完成259处标准化村卫生室配套建设，市卫计局出台招录方案为11个县区的204个村卫生室招录209名乡村医生。镇巴县、略阳县创新举措，出台农村卫生人才定向培养计划，每年定额选拔本县籍高中毕业生实行村医订单培养项目。同时，开展上门送药、免费义诊等活动，采取“镇帮村、村医定向培养、加强专家帮扶”等有针对性的医疗支援模式，通过合理规划布局，全面恢复加强乡村的基本医疗服务功能，加快推进农村基层基础建设。三是完善城市公立医院对口帮扶政策，落实了汉中市中心医院、3201医院、汉中市铁路中心医院等城市公立医院对口指导和结对帮扶11个县区的工作制度，加大县镇一体化工作措施，各县区落实县级公立医院对口帮扶乡镇卫生院工作制度，宁强县医疗共同体建设走在全市前列，取得显著成效，使偏远地区群众能享受到高水平、高质量的医疗服务。 （周中斌 张明铭）

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