医养汉中 从养生到养老汉中让你在这里安度晚年

本报记者 李佩蓉

东方老年公寓为老人过集体生日。 东方老年公寓供图

汉中市中药材市场交易中心“科技中医”展馆。 本报记者 李佩蓉摄

汉中智慧养老中心大数据指挥中心。本报记者 何大龙 摄随着经济社会发展、人口老龄化以及人们对健康标准的不断提高，养老养生市场需求将会越来越大。汉中市医养基础良好，生态康养资源富集，目前，着眼于全面建成小康社会和探索高质量发展道路，打造了“医养在汉中”城市品牌，聚焦人民快速增长的医疗卫生、养生养老和身心健康需求。那么，汉中市发展医养产业的优势在哪里？如何做优做强“医养在汉中”品牌？我们老百姓又能得到哪些实惠？带着这些问题，记者进行了走访调查。

“医养在汉中”依托资源优势

1月13日，记者在汉中市东方老年公寓见到了正在准备晚饭的吴广玉老人。他与记者聊起了家长。

吴广玉老人是上海人，今年78岁了，年轻时赴内蒙古工作，退休后返回到上海老家养老，机缘巧合下来到汉中旅游，一下子喜欢上了这里的环境、文化、风土人情，与老伴商量后，于两年前搬到了汉中东方老年公寓，在这里安度晚年。6月底，吴广玉的老伴中风需要住院治疗，养老公寓的工作人员第一时间为他们联系了汉中市第一人民医院，得益于近些年实行了“异地就医报销”政策，医药费也很快得到报销，这让他们特别宽心。

汉中是汉江源头，生态资源富集、优势明显，森林覆盖率达59.1%，是国家重点生态功能区。汉中还素有“汉家发祥地，中华聚宝盆”之称，是国家历史文化名城，这些资源极利于人民陶冶心灵、愉悦心情、增长见识和运动健康。并且随着西成高铁的开通，区位优势日益明显，吸引了不少外地人来汉中养老。

推进医疗服务提质增效为“医养在汉中”打好基础

打造“医养在汉中”城市品牌，首先就是要做好“医”的各项工作，满足群众对“医”的数量和质量需求，解决好民生问题。2019年12月11日，记者在召开的全市关注民生新闻通气会上了解到，今年以来，汉中市围绕19项重点工作任务、8个方面“惠民微实事”，推动改善医疗服务纵深推进，群众就医感受明显增强。为“医养在汉中”打下基础。

在做好“惠民微实事”的督促下，目前，全市21家医院可以通过电话、网络、手机APP、窗口预约为患者提供预约诊疗服务，5家医院分时段预约可以精确到30分钟。8家医院可以开展检验检查集中预约，预约比例将逐年提高。同时，实行预约诊疗的大部分医疗机构门诊还提供预约变更、暂停、取消等服务，大大缩短了患者等待时间。持续加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇和新生儿救治中心“五大中心”的管理与建设，完善急危重症患者的医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务体系。市中心医院、三二〇一医院胸痛中心、卒中中心建成挂牌，市中心医院积极开展国家创伤中心创建，三二〇一医院设立中毒救治中心，市级和10个县区全部建成危重孕产妇和新生儿救治中心，有效提升了疑难重症疾病诊疗能力。完善院前急救体系，促进院前急救工作规范、科学、高效发展。同时，将“医保政策咨询”“医保结算”“出院结算”“大病保险”等需要往返多次奔波接洽的分散环节集中在一起，开设“一站式”窗口为患者提供服务。开通自助缴费、移动支付、诊间结算、床旁结算、“一站式”结算等，让“患者少跑路”“信息多跑腿”。

做好医疗服务的同时，汉中市也从多个方面着力提高医疗水平。通过不断加强三级医院临床重点专科建设，力争医疗技术达到国内先进水平。支持市内等级医院与国内高水平医疗机构开展合作，建设一批高水平临床专科，着力提升诊疗能力。广泛发展多种形式医联体（健联体），带动全市医疗机构服务水平持续提升。强化优质医疗资源整合，建设一批集医疗、康复、保健、养老于一体的高端医疗服务中心。

加强医养互动为“医养在汉中”增添优势

1月7日上午，位于勉县定军山脚下的福康老年公寓其乐融融，老人们坐在亭子里晒太阳，另外一些腿脚灵便的在音乐的节拍下跟随护理员一起扭秧歌……来自东北的83岁的老太太王霞笑着说道：“四个儿女都在外地上班，我一个人住，年龄大了又有心肺病，实在是照顾不好自己。来到这里，每天早上给我测血压和血糖，按时送药到手中，还根据我的身体状况搭配饮食，不仅在生活上得到照顾，还能得到专业的治疗，如果我感觉身体不舒服，医生会及时赶来诊治，并有护理人员专门照顾，住在这里，我放心。”

据了解，福康老年公寓是汉中市典型的“医养结合”养老服务模式，于2016年4月正式投入运营，将医疗、护理、养老、康复、临终关怀有效融为一体。公寓负责人费艳告诉记者，建公寓初衷就是为了解决医院里不能养老、养老院里不能看病这个难题。该公寓现有床位140张，其中护理型床位50张，设医生17位、护士20位，每一个老人，在入住前都会进行全面体检，建立老人健康档案，确定护理等级。入住的老人，实行科学规范的主任医师查房制度、护士医疗护理制度。院内的设施设备全部严格按照医院标准装置，并且老人们不出公寓就能通过医保报销医疗费用。而这样的老年公寓，如果选择住标间，平均一个月1500元就能享受吃饭、住宿、护理员的照料等一系列服务。

住在养老院，也能享受高质量的医疗服务，是很多老年人的愿望，为了实现他们的心愿。汉中市全面加强养老机构医疗服务能力建设，大力拓展医疗卫生机构养老服务功能，实现医疗资源与养老服务的无缝对接。到2020年，要求每家三级医院要与3所以上较大规模的养老机构建立合作关系，二级医院要与2所以上养老机构建立合作关系，到2022年，所有三级综合医院和二级综合医院开设老年病科。社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构为入住养老机构和居家老人提供健康管理服务，并为本辖区内65岁以上的老年人建立健康档案、提供健康管理服务。200张床位以上符合条件的养老机构独立设置医疗机构，各镇（街道）至少建成1个医养结合机构或医疗养老联合体。各县区本级力争建成一所200张以上床位的护理型养老服务机构。到2022年，实现每百名老人有护理型床位不少于25张。

做优康养产业为“医养在汉中”注入活力

打造“医养在汉中”城市品牌，还需要利用好汉中的资源禀赋，把医疗资源融入到康养产业中，做好“养”的文章。2019年6月12日，汉中市3201医院与汉中美康康复医院签订技术合作联合办医协议，成立汉中3201医院美康康复分院。双方发挥人才、技术、服务、品牌、管理、资金等优势，资源共享，发展共进，共同携手建设汉中乃至秦巴山区首家医养结合高品质的医养结合养老服务机构。建成后，园区内将设康复医院，以老年病的康复治疗为特色，内设健康体检中心、医疗紧急预处理中心、康复中心、医学理疗中心、医学信息中心（移动医疗监护系统）。引进国内外顶级康复医疗资源，配备国际尖端康复设备，为园区入住者提供真正全方位医疗呵护，守护老人生命健康，为汉中市实现“医养在汉中”目标作出贡献。

除此之外，汉中市聚焦“医养在汉中”建设，积极引进外部资源，大力推进多业态融合康养产业改革。结合“一江两岸”、“兴汉新区”“龙岗新区”“航空智慧新城”建设，加快医养健康资源深度融合，积极引导养生养老与房地产、医疗、保险旅游等融合步伐，谋划推进一批高端康养示范项目建设，打造森林康养、亲水康养、生态康养、乡村田园康养基地，建设全省健康旅游示范基地、区域康养示范城市和省级运动健康城市，培育集医疗、康复、保健、休闲、养生等为一体的高端产业集群。

带动食药发展为“医养在汉中”打造产业集群

“汉中中草药资源优势明显，分布有药用动植物和矿物类药材1600多种，国家364种重点中药材中，汉中有280种，占76%。药材品种和产量名列陕西第一，位居全国地级市前列。2018年，汉中市中药材种植总面积173.8万亩，产量16万吨，其中规范化种植面积达20万亩以上，形成了以‘汉八味’为代表的特色优势品种。”汉中市秦巴中草医药研究会会长牛兴旺向记者介绍道。截至2015年底，汉中市中药材种植面积约143万亩，中药材种植户超过21万户，产业收入占农业收入的31.1％。天麻、元胡、附子3个单品总产量占全国总产量的50%以上。计划到2020年，药材总产量达到28万吨，全市中药产业产值达到156亿元。

城固县是汉中市传统的中药材种植区，元胡产量占全国百分之七十。如何减少销售环节，让药农赚到的利润更多，是政府一直思考的问题。三合镇龙王庙村的群利中药材专业合作社的负责人张国彦向记者介绍，合作社是产、销、供一体的专业合作社，有400亩的种植基地，带动辐射周边1000多亩土地，一年收购元胡1300多吨。“由于我们汉中没有大型的药材交易中心和物流仓储中心，我们从药农手上收购的药材，都是通过卖到安徽亳州中药材交易中心并且根据人家制定的质量标准统一定价销售的，这等于又经过了一次转销，物流运输成本都增加了，利润被分走不少。什么时候我们的道地药材能在本地销售，拥有市场定价权和话语权了，我们药农腰杆子就硬了。”

城固县农业农村局农技中心主任卢华告诉记者：“传统的中药材流通渠道，从种植户、一道贩、二道贩、中间商、集散地、贸易商到药厂，大约有6-8个环节。田间到终端价差大约2-4倍，甚至10倍，只有砍掉过多的中间环节，药农才能真正受益。”

令人振奋的是，今年年底陕西天谷药业有限公司建设的陕南中药材产业扶贫创新发展园区即将建成，其中就包含中药材加工园和中药材集散仓储物流交易园，将直接对接农户，减少运输成本和流通成本，真正把利润让给农户。该公司副总经理张志军告诉记者：“秦巴山区中药材种植还处于自发式状态，受标准化种植技术缺乏、产地加工落后、运输成本较高等因素制约，还未形成规模化发展格局。项目建成投产运行后，主要以汉中、陕南地区的道地药材加工销售为主，经过标准化的工业化初加工，提供质量稳定、供应充足的中药材及经过炮制工艺加工的中药饮片，建成规模化、规范化中药材及中药饮片销售平台，直接对接农户，提高农民种植中药材的积极性。尤其元胡产业，我们作为一个重点产品规划，建设了一条全自动化的元胡生产线，保证元胡加工的规模化、工业化、规范化及产品质量的稳定均一，推动城固元胡的市场知名度、占有率及市场的话语权。”

目前，汉中市积极推动中医药养生融合发展，依托中医药生产交易和中医治疗康养中心，以“汉八味”中药材为核心，打造涵盖药用动植物种养殖、中医药治疗康养、药食同源健康食品制造、中医药生产交易等领域的中药产业体系，建设高品质食药产业集群、中药药源基地和中医治疗康养中心，结合中药养生文化和健康旅游，将汉中特色中医药优势与健康管理结合，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康服务模式，提供高端中医医疗保健服务，加快推进具有“汉药汉医”特色的中医药康养基地、中医药健康旅游、中药材生产交易基地建设。

现在，汉中正依托特色优势的医养资源，将健康元素全面融入农业、工业、服务业相关产业，大力构建全方位、全周期的医养产业链及产业集群，努力将汉中市打造成为国家级中医药生产研发基地、国内外知名的绿色康养之都和人民群众向往的生活福地。

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