“一人一方”“一病一策” 留坝健康扶贫紧盯“精”“准”

本报讯（记者乔佳妮通讯员周军）“我治这个病总共花了5.88万元，新农合补偿了3.4万元，大病保险、民政救助、贫困医疗救助等报销之后，个人实际掏了821元。多亏了政府的这些补偿救助啊。”7月4日，留坝县紫柏街道办淘沙坝村村民曾钰洁感慨地说。村民的感慨，源于留坝县正在实施的健康扶贫工程。

留坝是省级重点贫困县，贫困人口4320人，贫困村基础设施薄弱，健康扶贫压力巨大。

脱贫攻坚路上，留坝县打响了健康扶贫战役。在推进健康扶贫工作中，率先制定了《健康扶贫作战图》，严格规划健康管理***的各项程序，每项工作均设立责任人严格把关。在精准识别上，采取“村组干部入户调查”“医疗卫生健康体检甄别”“住院看病费用统计筛选”“镇村核实认定”“县镇数据比对”五层模式，做到识别精准。同时，抽调120余名医护人员对4320名建档立卡贫困人员进行免费体检。

精准识别后，留坝又按照“大病集中治疗”“慢病签约服务管理”和“兜底保障”三大类，对贫困人口体检结果进行分类，并采取四项措施实行精准治疗：一是对初步筛查出的35名重大疾病患者按照“可治愈”和“不可治愈”，分别由县医院组织大夫进行初诊，确定能在县医院治疗的，集中进行收治，县医院不能治疗的，转至汉中或西安的大医院；二是对一些患有眼病或精神疾病的患者，核实病情后分别转至各专科医院集中救治；三是对71名慢性病患者，由各镇中心卫生院依托“中医馆”进行中医理疗服务，并对200余名长期慢性病患者，采取家庭医生签约服务管理；四是对残疾人进行普查并办理相关证件，落实636套残疾人基本型辅具。通过上述举措，力争实现“一人一方”“一病一策”。

为了切实解决贫困人口就医负担重等问题，留坝为每名贫困人口又购买了一份45元的“贫困人口大病补充医疗保险”作为新农合大病保险的补充，并对建档立卡贫困人口实行“新农合报销+大病保险报销+民政救助+大病补充医疗保险+贫困医疗救助”五重保障，使得贫困人口看病费用得到有效控制。

据悉，今年1-5月，留坝贫困人口因病住院328人次，总花费170.28万元，其中，新农合报销105.47万元，大病保险报销7.97万元，民政救助25.6万元，慈善救助2.56万元，贫困医疗救助22.8万元，患者实际自付仅5.86万元，贫困患者医疗费用综合补偿比例高达97%，真正体现了健康扶贫五重救助的保障作用。

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