城固强力推进县级公立医院改革

本报讯（通讯员 单庆华）城固县按照保基本、强基层、建机制的医改方针，以创建平价医院为目标，不断加大政府投入、强化人才引进、深化对口支援，稳妥推进县医院、县中医医院、县妇幼保健院3所县级公立医院改革，实现了医院回归公益、就诊患者受益的医改工作目标。

该县坚持“综合预算、两条线管理，医院尽力、政府兜底”的原则，将县医院、中医医院在职人员基本工资及离退休人员工资纳入财政预算，妇保院实行全额财政预算，保障了公立医院公益性的充分彰显。将基本药物制度作为控制医药费用、降低群众医疗负担的重要举措，积极引导医务人员首选基本药物，基本药物制度县级公立医院全覆盖推行、零差率销售。2016年，全县参合农民43.2万人，参合率100%，共筹集基金2.4亿元。县级公立医院大型手术降费等多项措施，年门诊次均费用为125.21元，年住院次均费用为4391.65元，分别同比增长2.52%和2.49%。投资6万元对全县贫困参合群众进行电子档案标记，购进“三统一”药品8745.1万元，让利群众1238.84万元。

按照常住人口46.49万、每千人3张床位、床位与人员编制1:1.4的比例，科学核定3所县级公立医院床位1395张、人员编制1820人，以1:2:2的比例重新设置技术岗位。以“公平、平等、竞争、择优”为原则，县级公立医院细化岗位职责，明确岗位总量，公立医院专业技术岗位不得少于80%，行政后勤岗位不超过20%，实行全员按岗聘用、合同管理、定岗不定人，同工同酬，有效激发了广大职工的工作积极性。建立适应行业特点的薪酬制度，县级公立医院收支结余的30%用于提高医务人员待遇推行专家门诊管理、大型手术奖励制度，医务人员工资待遇稳中有升。坚持“输血、造血”双管齐下，通过人才振兴计划、医学本科生定向招聘、人才特招等途径，新招录专业人才63人。制定《县级公立医院自主招聘编制外合同制人员暂行办法》，累计自主招聘编外合同制人员150余人，有效破解了用人、晋级瓶颈。

充分利用县级公立医院的管理、人才、技术优势，积极开展以对口支援为重点的县镇一体化管理，3所县级公立医院分别与桔园、上元观、二里、柳林、崔家山、文川镇卫生院建立结对帮扶关系，重点实施业务管理、技术帮扶、双向转诊、信息共享、人才培养五项任务，互派交流业务骨干23人，免费基层人员进修200余人，开展学术讲座13期600人次，指导手术50余例，2016年全县门诊160.35万人次，住院54378人次，分别较2015年增长68.46%和4.6%，有效提升了全县医疗卫生技术水平。

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