市二医院：国际旅游胜地的生命之光

▲市二医院领导班子（左四为院长颜丽萍、左三为党委书记何毅）祝全市人民春节愉快！

▲市二医院呼吸内科开展内科胸腔镜治疗脓胸术。

▲市二医院开展先进的腹腔镜手术。

▲市二医院肾内科正在给中毒患者进行血液透析。

桂林市第二人民医院(以下简称市二医院)始建于1916年，是一所有着近百年历史的老院。医院坐落在风景秀丽的叠彩山脚下，依傍桂林母亲河美丽的漓江，是一所集医疗、预防、保健、科研与教学为一体的三级甲等综合医院，是桂北地区唯一的职业病防治医院、桂林市中毒救治中心、广西高等医学院校A级教学医院、桂林医学院第二临床学院，广西全科医师教育培训基地、中华健康快车白内障治疗中心、中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查防治中心，德国西海岸海德医院合作医院、中南大学湘雅二医院结对帮扶医院。

在一代代精于医道、善于谋略、勇于开拓、敢于创新的二院人努力下，医院在百年风雨历程中，艰苦创业，深根厚积，跨越发展，实现了一次又一次的华彩蜕变。

近日，在市委、市政府的重视关心支持下，在市卫计委的具体指导下，在各兄弟单位的大力支持下，市二医院以其领先的医疗技术水平和优质的医疗服务质量 ，在2015年2月顺利通过国家三级甲等综合医院复审，获得自治区评审专家和市民的一致好评。

现在的市二医院，在其独有的历史文化引领下，打造出了以六大临床重点学科为中心，集桂林市中毒救治中心和桂林市职业病防治院为一体的独有核心竞争力 。2014年，市二医院分别与德国西海岸海德医院结为友好医院，与中南大学湘雅医学院第二附属医院结为帮扶对子，在医院管理、临床技术、医疗服务、学科建设、人才交流等各方面迎来全面支持和提升。

未来，随着桂林医药卫生体制改革的加快推进，市二医院将不断加快创新发展，继续提高医疗技术水平和服务质量，为解决群众“看病难、看病贵”问题开展积极探索，为医院医疗卫生事业发展，为桂林国际旅游胜地建设贡献力量！

上篇：以临床重点专科为龙头带动医技水平快速提升

近年来，市二医院高度重视医疗发展，着力打造六大桂林医疗卫生重点专科(眼科、普外(微创)科、呼吸内科、神经内科、肾内科、内分泌科)。医院还设有内、外、妇、儿、眼、口腔、耳鼻咽喉科等27个临床科室，11个医技科室，27个专科门诊，8个临床教研室，是广西卫生厅全科医师培训基地。医院着力提高医疗技术水平，以重点专科品牌带动医院医疗技术水平全面提升，为广大市民提供优质医疗服务。

创新发展中的普外(微创)科——— 引领技术革新的桂林微创外科手术品牌

市二医院紧跟世界外科医学发展方向，于1994年在桂林市最先开展腹腔镜、胸腔镜微创外科手术，尤其是自2005年开始，以医院副院长刘祖定为先锋，勇往直前，如火如荼地在桂北地区掀起一股开展微创手术的旋风。医院引进先进的日本奥林巴斯高清及190腹腔镜，熟练开展腹腔镜下阑尾切除术、胆囊切除术、疝修补术、结肠癌根治术、全结肠切除术、直肠癌根治术、低位直肠癌保肛术、甲状腺微创切除术、胃癌根治术、胰腺肿瘤切除术、肝肿瘤切除术、脾切除+门奇静脉断流术等，胸腔镜下肺大疱结扎术、肺切除术、胸内肿瘤切除术、心包开窗术、纵膈肿瘤切除术等。这些痛苦小、恢复快、手术更精准、美容的手术方法，让广大患者享受到了最新最好的医疗服务。

案例：日前，市二医院采用腹腔镜微创手术，成功救治一名因患有急性化脓性腹膜炎而生命垂危的孕妇，并成功地保住了胎儿，同时挽回了两条生命。来自资源的27岁李女士，在怀孕25周时突然出现发烧、腹痛等症状，开始她以为只是普通感冒引起的，也没有注意，但病情却越来越严重。三天后，家人将她送到市二医院就诊。医生为她检查发现，她出现了高热不退、腹痛难忍、呻吟不止等症状。经诊断认为，她患有急性化脓性腹膜炎，病情十分严重，而且时刻威胁着腹中胎儿的生命。既要确保胎儿安全，又要迅速解决大人的疾患，医院普外科医生研究后决定，在确保不穿刺损伤胎儿、不损伤孕妇羊膜腔的情况下，采用腹腔镜微创技术为她治疗。手术时，医生在她的腹部穿刺了三个孔，在显示器监视下不到1个小时就完成了手术。术后胎儿胎心正常，次日，她即可进食和下床活动。术后身体恢复健康，胎儿也正常发育。

该院普外科医生表示，妊娠急性化脓性腹膜炎为特殊的外科急诊，在过去采用传统开腹手术方式，手术延误或手术创伤、刺激过大，会导致孕妇流产、早产，严重的危及孕妇生命。而通过先进的微创手术，不仅可以保住胎儿，还能减轻对孕妇的身体伤害，使得孕妇更快康复。

近年来，随着腹腔镜微创技术在市二医院的成功开展，医院带动了全市以及县级医院的逐步开展，慕名来医院专门要求行微创手术的病人络绎不绝。医院还成功举办了五期桂北地区“腹腔镜技术应用新进展学习班”，为桂林市培养了一批开展腹腔镜技术的基层医护人员，县级医院点名要请市二医院专家会诊指导手术的也日见增多，使得近年来桂北地区掀起了学习腹腔镜微创新技术的热潮。

引领桂林医技潮流的眼科——— 唯一荣膺桂林市最具影响力品牌医疗专科

市二医院眼科成立于1970年，1995年成为桂林市眼科中心，2011年又成为全国31家中华健康快车白内障治疗中心之一，2014年成为中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查防治中心。同年，该院眼科荣获桂林市最具影响力品牌突出贡献产品，是桂林市卫生系统唯一获此殊荣专科。市二医院眼科也是北大三医院和北京大学人民医院眼科中心协作单位，与英国剑桥大学、香港中文大学等常年开展技术交流。

市二医院眼科以人才发展为龙头，打造优良人才梯队，大部分医生于广州中山眼科医院、北京同仁医院、北京大学眼科中心、华西医科大学、天津医科大学、南京鼓楼医院、匈牙利德布勒森大学医学院眼科进修学习。科室学科带头人温利辉(主任医师、教授、硕士研究生导师，广西防盲技术指导组成员、广西医学会眼科分会委员和桂林眼科学会副主任委员)，从医近20年，临床经验丰富，在业内享有盛誉，是桂林市四项科研项目的负责人。

该院眼科引进先进的诊疗设备，拥有美国爱尔康超声乳化仪，可以开展23G微创手术的美国爱尔康玻璃体切割机，两台德国蔡司手术显微镜，蔡司前、后段激光机，佳能免散瞳眼底照相机等先进医疗设备，能熟练进行眼科各类疾病诊治，已为万余名患者施行了眼科手术。该院是广西较早开展白内障超声乳化术、桂林最早成功开展角膜移植手术、闭式玻璃体切割术、23G微创玻切术及高频电泪道疏通术的医院，同时也是桂林市最早引进电脑静态视野进行青光眼早期诊断，最早开展眼底荧光血管造影技术并进行眼底疾病诊断和激光治疗的医院，对老年性、先天性、并发性、外伤性等白内障及晶状体异位、人工晶状体脱位等疑难眼病的治疗已达到国内先进水平。该院开展白内障手术技术领先、速度快捷，手术5分钟内便可完成一例。

案例：2014年12月，市二医院成功完成桂林市首例百岁老人白内障手术。来自全州县石塘镇的百岁抗战老兵因白内障住进市第二人民医院眼科。为如此高龄的老人进行手术，风险较大，且对各项诊疗工作要求较高，市二医院领导班子高度重视，眼科中心派出高资历医护人员组成医疗小组认真研究方案，确保了手术成功。此次手术也开创了为高龄老人进行白内障手术的先例，充分展示了市二医院眼科的先进技术水平。

2010年和2014年，市二医院两次作为基地医院，承担中华健康快车医疗服务工作，为近2500名贫困白内障患者送去光明。从2014年起，市二医院眼科作为全国8家糖尿病视网膜病变筛查中心试点医院之一，每年将免费为2500名糖尿病患者建立眼底筛查档案，提供相应的治疗措施，为广大市民带来最先进、最专业、最完善和贴心的服务。该科室多次成功举办自治区医学继续教育学习班，为广大基层单位培养了大批眼科专业骨干。

走在技术前沿的呼吸内科——— 用实力和努力为呼吸系统疾病诊疗保驾护航

市二医院呼吸内科在该院业务副院长王继业带领下，积极引进高素质人才和先进诊疗设备，其中有4人具有卫计委职业性尘肺病诊断资格。

呼吸内科开展的纤支镜代内科胸腔镜进行难治性胸腔积液诊疗技术、支气管肺泡灌洗术、睡眠呼吸暂停综合征系统治疗技术等均处于桂林市前沿。该院呼吸内科在桂林市较早应用支气管镜诊疗技术，经过多年发展，设备不断更新，拥有奥林巴斯电子支气管镜。2009年开展纤支镜代内科胸腔镜进行难治性胸腔积液诊疗，能改善晚期肺肿瘤并恶性胸腔积液患者的生活质量，减轻临床症状等。迄今为止已有许多病患通过该手段受益，技术及经验在桂林市处于前沿。

案例：胸膜疾病是呼吸系统的常见病和多发病，如何提高不明原因胸膜疾病的诊疗水平一直是医疗系统呼吸专业重要的临床课题。2014年，市二医院连续两次成功采用内科胸腔镜微创脓胸诊疗技术救治两名患者，该院也成为桂林地区开展此项技术水平处于前沿的医疗机构。

52岁的灵川人黄女士突然发烧，刚开始以为是普通感冒引起的，她询问了在外地当医生的女儿后，就自行服药治疗。两周后，黄女士仍未退烧，此时她才想到去医院看病。经市二医院医生诊断，黄女士患有脓胸。经过充分讨论及周密准备，该院医生首次采用内科胸腔镜微创脓胸诊疗技术成功为她实施手术。术后，她很快就恢复了健康。市民申先生今年50岁，从2014年10月开始，他偶尔会出现胸闷、胸痛和呼吸困难等症状，但由于不太严重，没有引起注意。12月23日，他再次出现上述症状，且比以前更严重。随后，他来到市二医院呼吸内科看病。医生为申先生检查后发现，他的左侧胸腔内充满脓液。日前，医生为他开展了电子内科胸腔镜微创手术，成功清除了脓液，身体情况得到明显改善，胸痛、胸闷等症状也明显减轻。

据了解，由于此类不明原因胸膜疾病按照常规方法治疗时间长，费用高，且易形成脓性纤维板，从而影响患者肺功能。市二医院呼吸内科采用内科胸腔镜微创治疗，可以大大缩短治疗时间，患者痛苦轻，花费少，创伤小。

呼吸内科对睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍性疾病的诊治同样走在桂林前沿。该科室引进德国万曼多导睡眠呼吸监测仪，受检者可回家检查，确诊睡眠呼吸低通气综合症病例可通过自动调压呼吸机治疗，数据实时传输至医院，实现监测与治疗无缝对接，大大提高患者治疗舒适性。

全市领先的内分泌科——— 广西区内首次且独家在糖尿病教育管理中引进同伴支持模式

市二医院内分泌科拥有良好的就医环境、精湛的医疗护理技术、高素质的人才梯队以及优秀的科研和教学能力，多年来，在内分泌系统常见病、多发病的诊治和危急重症救治方面积累了丰富的临床经验。对糖尿病各种急慢性并发症、骨质疏松症、痛风、甲状腺疾病、肾上腺疾病、脑垂体疾病等有规范的诊疗流程，配备胰岛素泵、动态血糖监测仪、糖尿病足病诊断箱、糖尿病足负压吸引治疗仪等多种先进的检查诊疗设备，尤其糖尿病健康教育和糖尿病足的诊疗在市内处领先水平，具有较高的学科影响力。

早在1997年成立的市二医院糖尿病医疗教育中心，配有专职糖尿病教育护士，负责糖尿病教育中心的日常事务工作，设有糖尿病健康教育室，配备总面积约500平方米的糖尿病患者运动实践场所和约50平方米的糖尿病患者饮食实践场所，受教育人次达2000人次/年。

2010年，市二医院开设了桂林市首家糖尿病健康教育门诊，对门诊糖尿病病人进行饮食、运动、药物、自我监测及慢性并发症的筛查与预防等知识的指导。对于住院糖尿病患者，医院常年坚持每周两次的糖尿病理论知识学习，每日一次的糖尿病运动实践课。通过糖尿病医疗教育中心的工作，逐步建立了系统的糖尿病患者教育计划和内容，摸索出一套有效的教育方式、方法。

市二医院在广西区内首次且独家在糖尿病教育管理中引进同伴支持模式，医院联合社区共同管理糖尿病病人，建立了“医院—社区—患者”一体化糖尿病管理模式，解决了医院、社区各自为政的分割式管理。该院还率先建立了桂林市糖尿病分阶段达标管理网站，成为全区第一家数字化随访、教育、管理、评估糖尿病患者的医院，利用网站可将糖尿病教育管理向下级医疗机构辐射、延伸。

2014年，该院内分泌科联合叠彩社区卫生服务中心(市二医院旗下单位)成为全国五家“糖尿病患者俱乐部”试点之一。

率先开展卒中单元的神经内科——— 打造特色康复治疗，提高市民生活质量

市二医院神经内科在桂林市率先开展脑血管病治疗新模式——— 卒中单元，即中风患者早期溶栓、早期康复和健康教育为一体的治疗体系。这一模式提高了病人的生存率和生活质量，被国内外公认为最有效的治疗模式。可开展PT、OT、语言康复及吞咽康复等技术，先后从广西医科大学、长沙民政学院等院校引进康复技师5人，派送3人到中国康复医学中心学习，配置PT、OT床，电动站立床，以及平衡杠、平衡板、手指阶梯、旋转器、拉环、阶梯、关节量角器等器具，大大提高了康复治疗的水平和规模。积极扩展康复范围，在原来基础上增加开展帕金森病、老年认知障碍等疾病的康复训练。开展脑血管疾病的介入治疗、严重脑血管狭窄的动脉溶栓治疗和瘫痪中风患者血管内放置支架治疗，能有效地防治缺血性脑血管病。

前段时间，市民韦先生因急性脑梗塞被送入市二医院治疗。由于其症状严重，采取一般性治疗或静脉溶栓治疗难以取得良好效果，甚至可能危及生命，院方通过为他实施介入动脉溶栓术，帮助他脱离了生命危险。术后仅一周时间，韦先生的语言功能明显恢复，肢体可以自主活动。

中篇：桂林市中毒救治中心

——— 以桂林市临床重点专科肾内科为依托，挽救更多生命

市二医院作为桂林市中毒救治中心，以桂林市临床重点专科——— 该院肾内科为主要技术依托，开展以血液净化治疗为主的综合性治疗，挽救了很多市区以及周边县份中毒病人的生命，特别是对死亡率极高的百草枯中毒救治积累了丰富的临床经验，并为外院提供咨询和技术指导。

桂林市中毒救治中心成立于2002年，在12年的发展历程中积累了大量的临床经验，打造了一支中毒急救专业队伍。中心专业设备配置齐全，承担桂林市急性中毒急救任务及职业病中毒患者的诊治工作。逐步完善中毒急救体系运作模式，即院前急救—院内急诊—ICU救治的一体化模式，明显提高了危重病人的抢救成功率，增强了急救能力。以血液净化治疗为主，结合肾内科和消化内科优势的综合性治疗，每年救治市区以及周边县百余人次中毒病人，中毒种类包括有机磷农药、百草枯、鼠药、各种药物、乌头碱、毒品、酒精、一氧化碳中毒等。中心在救治死亡率极高的百草枯中毒方面积累了大量的临床经验，在桂林市处于领先地位。2014年，市二医院成功救治了8名百草枯中毒患者，挽回他们珍贵的生命。

据悉，救治中心拥有10多台先进的血液透析机、血液滤过机、Art透析机等设备。血液净化技术与自治区开展最新技术同步，常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、连续性肾脏替代治疗(CRRT)等血液净化技术。血液净化技术不但应用于急、慢性肾功能衰竭治疗，而且在中毒急救中发挥重要作用。

2014年7月，救治中心申请了中毒急救公共邮箱(eyzdjjxxb@163.com)，通过网络平台与其他医疗机构沟通，为各县区提供中毒急救的业务咨询、专业技术指导、院外会诊工作，具有应对重大突发事件院外现场抢救、疫情判断、基层中毒危重病人接收的能力。

该中心建立以来，多次针对桂林市基层医疗机构医务人员开展急性中毒救治知识培训，并广泛开展中毒急救宣教，建立大众急救普及培训体系，提高群众的院前自救、互救能力。

下篇：桂北地区唯一的职业病防治医院

——— 关爱劳动者，筑起健康防火墙

作为桂北地区唯一的职业病防治医院，市二医院在职业病防治方面具有深厚基础。自2009年挂牌成立以来，该院以《职业病防治法》为根本，认真落实国家职业健康工作相关政策条例。近年来，医院坚持以人为本、防治结合的方针，以职业病防治规划为引领，以质量、安全、服务为内涵，不断加强职业病防治能力建设，规范职业卫生服务行为，提高服务能力和效率。同时大力开展法律法规和防治知识宣传教育，使职业卫生防治工作持续稳步深入地向前推进。

2014年，该院以三级甲等医院复审为契机，持续稳固加强职业病防治能力建设，通过培养技术人员、购置检测仪器设备及影像检查设备、加大职业病临床科室病房建设投入等措施，积极落实开展好职业病防治各项工作。

市二医院在开展职业健康体检及职业病诊断过程中，严格执行职业健康体检和职业病诊断治疗控制程序，全年对接触粉尘、有毒、噪声、高温、放射性等职业病危害的岗位作业人员进行职业健康体检。开展职业病诊断工作，召开职业病集体诊断会议，进行职业病排查。2014年6月18日，自治区卫生监督所对市二医院职业病诊断、职业健康检查资质及开展情况进行督查，对该院职业病防治工作给予了充分肯定和赞赏。

市二医院党委书记何毅表示，医院将不断加强《职业病防治法》的宣传教育和贯彻落实工作，加强职业病诊断人员培训力度，更好地做好职业病防治工作，为全市职工构筑职业安全防火墙。

市第二人民医院颜丽萍院长说“市二医院能取得今天的成绩，要感谢市委、市政府的关怀，感谢桂林人民的支持和厚爱！本次评审的顺利通过为医院下一步发展提供了强劲动力，我们将进一步坚定‘以病人为中心、优质诚信服务\’的办院宗旨，努力提升医疗技术与服务水平，大力加强重点学科建设，争取加快人才储备，不断深化医院文化内涵建设，推动医院不断向前发展。全院上下将齐心协力继续为桂林市民做好健康服务，为桂林卫生事业发展和桂林国际旅游胜地建设贡献力量！”

□本版撰文记者徐莹波通讯员陈丽婉

供图通讯员陈丽婉唐清

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