如何正确处置气管卡物、溺水情况？

“在场的阿姨们应该都做奶奶、外婆了，万一自家小孙子、小外孙不小心气管里卡到异物，你们都知道怎么急救吗？”桂林医学院第二附属医院急诊科护士长杨阳在活动现场提问，并拿出人偶道具，向“乐活宝贝”们讲解如何进行急救。

“对于气管卡物窒息，我们通常使用的是海姆立克急救法，1岁前和1岁后的处置方法有所不同。”杨护士长拿出人偶道具，向在场的老人们展示急救方式。如果1岁前的孩子不小心被异物堵塞呼吸道，并且无法咳嗽说话、脸色发青，便需要马上将孩子抱起来，让孩子面部朝下趴在大人的手臂之上，另一只手在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

随后，杨护士长与同事演示1岁以上的孩童或成年人气管被异物堵塞的救助方式。杨护士长作为救助者，站在同事扮演的伤员身后，一只手握拳，另一只手掌包握住拳头，使大拇指掌关节突出，顶住伤员肚脐上方两横指位置，连续快速向内、向上推压。“像这样推6-10次，是利用肺部残留气体形成气流，把异物从气管冲出来。”

在场的“乐活宝贝”们都学习得很认真，还伸出手来学习护士演示的手法。一位阿姨提问：“如果是自己不小心被卡到了，周围又没有人帮助，该怎么办呢？”杨护士长回答道：“如果周围没有人，就找高度合适的桌椅板凳，用桌椅板凳的边缘顶着自己肚脐上方两横指的位置，自己进行冲撞。”老人们纷纷点头表示明白。

接下来，杨护士长提问老人们：“如果孩子不小心溺水了，你们都知道该怎么样进行急救吗？”有老人回答道：“进行心肺复苏！”杨护士长点头说：“没错，这是急救的关键步骤。”

杨护士长首先讲述了不久前桂林一个孩子溺水的事件。大人将孩子从水中救起来之后，便将孩子的脚提起来，让孩子头部朝下不断抖动，企图把呛进体内的水排出来。“其实这个方法一点用都没有，幸好大人迅速反应了过来，将孩子摆平之后，给孩子进行心肺复苏按压，孩子‘噗’一声将水吐了出来，才等到了我们急救人员到场抢救成功。”

CPR按压和人工呼吸轮流进行，是溺水事故的救援方式。杨护士长讲解了正确的按压方式，首先要让伤员仰卧，救助者在伤员身侧，右手掌平放在伤员胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体缓缓用力，将胸骨压下4cm左右，然后松手腕使胸骨复原，如此以每分钟60~80次的节奏反复进行按压，促使心脏血液排到全身，直到心跳恢复为止。

“如果溺水者呼吸停止，则需要做人工呼吸。”杨护士长演示，救助者位于伤员身侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往溺水者嘴里反复、有节奏地吹气，直至恢复呼吸。

老人们都对急救知识学习得非常认真，并向记者表示这样的活动不仅好玩，而且实用。一位阿姨对记者说：“因为咱们老人不像年轻人这么会玩手机，很多东西都不懂，感谢桂林晚报组织的活动，我们还能学到知识。”

杨护士长也对桂林晚报《乐活周刊》提供的平台表示感谢。“我们工作中经常发现，很多人对于急救常识非常欠缺，甚至因此导致死亡，非常可惜。我们也希望能够通过桂林晚报的活动平台，多向群众传授急救方法，多一个人懂急救，就多一个活命的机会。”

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